4.观“手”知健康

手指脚趾多揉揉，失眠头痛不用愁。

常揉拇指健大脑，常揉食指胃肠好。 
常揉中指能强心，常揉环指肝平安。 
常揉小指壮双肾。十指对力强心脏， 
双手对插头脑清，旋转关节通经脉， 
反掌伸展松筋骨，揉揉十指祛头痛， 
按摩四关行气血，摇肩转膊松颈椎， 
甲角切切精神爽： 


健康的手指都一样：

　　指甲粉红色，有光泽，厚薄适中，软硬适度，不易折断，表面光滑，指甲根部半月形（甲半月，又叫健康圈）呈白色。

　　五指养生速查 
　　手部有6 条经脉循行，与全身各脏腑、组织、器官沟通，大约有99 个穴位（区），可以反映全身五脏六腑的健康状况。按摩或按压这些穴位，几乎可以缓解全身疾病。


　　五指　　　　 对应经络　　　　　 对应器官 
　　拇指　　　　 肺部经络　　　　　 心脏和肺 
　　食指　　　　 大肠经络　　　　　 胃、肠和消化器官 
　　中指　　　　 心包经络　　　　　 五官、肝脏 
　　无名指　　　 三焦经络　　　　　 肺和呼吸系统 
　　小指　　　　 心、小肠经络　　 　肾脏、循环系统 
　　不健康的手指各有不同： 
　　甲半月颜色 
　　灰色：可能精力弱，容易引起贫血、疲倦、乏力。 
　　粉红：可能脏腑功能下降，体力消耗过大，容易引起糖尿病、甲亢等病症。 
　　紫色：容易引起心脑血管血液循环不良，供血供氧不足，易出现头晕、头痛、动脉硬化。 
　　黑色：多见于严重的心脏病、肿瘤或长期服药者。 
　　甲半月面积 
　　最好：面积占指甲1/5。 
　　小于1/5：表示精力不足，肠胃吸收能力差。如甲半月突然晦暗、缩小、消失，应早期预防一些消耗性的疾病、肿瘤、出血等。熬夜、性过多时，甲半月也会消失，很难再长出来。 
　　大于1/5：多为心肌肥大，易患心脑血管、高血压、中风等疾病。 
　　指甲状态

色泽发暗，有多条竖线分布：这是体内水分不足的体现，并且该手指对应的体内器官和组织功能虚弱。 
　　色泽发暗，凸凹不平，有多条横线分布：这是贫血以及营养不良的体现，或者数月前曾身体不调。 
　　手部有6条经脉循行与全身各脏腑组织、器官沟通。大约有99个穴位（区）可以反映全身五脏六腑的健康状况与全身各脏腑组织器官沟通。
　　随时随地健手健身

　　运用五指健身术，最大的优势就是随时随地：让冗长的会议时间变得更有意义、电脑前休息的十分钟有了内容、餐前等待上菜不再急躁……这一切的前景是，只要我们想，所有双手空下来的时间都可以是健身时间。

基本保健：五指按摩 
　　按摩拇指可缓解：心脏疾病、过敏性皮炎、脱发、喉咙痛； 
　　按摩食指可缓解：便秘、食欲不振、胃痛、慢性胃炎； 
　　按摩中指可缓解：肝脏疾患、疲劳、食欲旺盛、耳鸣、头晕；
　　按摩无名指可缓解：感冒、咽喉疼痛、头痛、尿频、汗多、宫寒； 
　　按摩小指可缓解：肩痛、腰痛、月经不调、视疲劳、肥胖、失眠。 
　　　按摩方法： 
　　1. 先按摩左手。右手的拇指和食指按压左手拇指的两侧，感觉疼时再坚持10 秒钟。 
　　2. 右手的食指和拇指分别上下夹住左手的拇指，用力按压，坚持3 秒钟。 
　　3. 换右手按摩，方法相同。 
　　指尖疼痛 
　　五指的指尖各有经穴，分别对应不同的内脏。从小手指开始，将指甲根部捏住，然后用力压并转动，如果指尖感到特别疼痛，表示与此经穴相关的脏器可能有问题。 
　　小指痛：可能心脏或小肠有问题。靠近无名指一侧的小指指尖有少冲穴，另一侧有少泽穴。少冲与心脏有密切关系，心脏病发作时，用力按压小指指尖，可以缓解病情；少泽是关联小肠的经穴，消化不良时，可用力按压此部位。 
　　无名指痛：可能是喉痛或头痛。在无名指上有关冲穴，感冒发烧时揉此部位可缓解症状。 
　　中指疼痛：可能心血管出现不适。中指上有中冲穴，因疾病不适使心脏受不了时，这里会感到疼痛。 
　　食指疼痛：可能大肠有问题。食指上有商阳穴，便秘时压这个手指感觉很疼。 
　　拇指疼痛：呼吸系统有问题。拇指上的少商穴，与肺息息相关如肺有疾患压这个部位时，可能会疼得跳起来。 
　　针对个案 拿捏关节 
　　对应不适问题拿捏相关的手指，可以缓解病痛。每次操作3 分钟，每天1 － 2 次。 
　　肝病：捏右手拇指的两个关节。 
　　耳鸣：捏双手无名指的三个关节。 
　　糖尿病：捏左手拇指的两个关节。

高血压：按左手小指的根部。
　　心脏病：捏左手小指三个关节的内侧。 
　　痛经：捏双手食指的三个关节。 
　　眼睛疲劳：捏右手中指的三个关节。 
　　升级维护：灵活健指操 
　　既然身体的健康在手上反映，手的健康也就不容忽视了。我们经常敲击键盘、发手机短信，“鼠标手”、“键盘手”、“短信手”可不是手的荣誉称号。一些针对手指灵活度、指关节韧性的练习不可不做下面这些我们可以自由选择。 
　　甩手：双手在胸前激烈地甩动手腕约10 秒钟。可以促进手部血液循环。 
　　抛球：将双手握拳在胸前，设想手中有一小球。用力紧握，默数5声，张开十指尽力抛开。可以强健手掌和手腕，使手指灵活。 
　　弹指：双手十指模拟弹钢琴，从大拇指开始一个个弹向掌心。重复20 次。可以锻炼手部的控制能力和活动能力。 
　　压指：将十根手指分开，指腹相对，用力对压。直到指关节酸胀痛为止。重复10 次。可以锻炼指关节的韧性和灵活性。 
　　推掌：双手在胸前合掌，左手腕用力推向右边，保持手掌对合然后转向左边。可以强健手腕，增强手腕或手掌的灵活度。 
　　揉指：用拇指与食指夹揉按摩手指，从指根到指尖。可以促进手指血液循环。 
　　拉指：右手握住左手拇指转一转，再用力向外拉直，依次拉每一根手指，换另一只手重复同样的动作。可以帮助手指血液循环畅通，强健韧带。 
　　换指：依次将双手的手指进行交换对指运动。可以锻炼手指的灵活度和大脑反应、协调能力。 
　　放松：让悬垂手臂，随意晃动，再用力摇摆，直到手部彻底轻松为止。 
　　有关按摩的若干件事 
　　按摩的力道 
　　对多数穴位和反射区来说，不痛不会有效果，所以需要刺激强一点，痛感重一点。但用力也不可过重，只要有明显的痛感就行了按摩时，用力要先轻后重，逐渐增加力量，到能接受的最大限度为止。

　按摩的顺序 
　　按摩时男性先左手，后右手；女性相反，先右手，后左手。如没有足够的时间，只要按摩一只手上的穴位就可以了。 
　　小心穴位疲劳 
　　按摩多日多次后，病情好转，穴位的压痛随之减轻，是疾病好转的迹象。如果病情没有好转，而压痛明显迟钝，这就是穴位疲劳左右手穴位相同，可以轮流按摩左右手的穴位。 
　　按摩注意 
　　1 按摩前休息片刻。 
　　2 暴饮、饱餐、洗澡后1 小时内及过度疲劳时不宜做手部按摩
　　3 初次按揉后局部如果出现酸、微痛、胀等感觉，这是指力过大的缘故，应减轻力度。 
　　4 手穴部位比较小，按摩时，有些穴位可用一些器械操作，如以钢笔、圆珠笔等尾部（必须光滑圆润）按压穴位。 
　　5 按摩中切记自然呼吸，不要屏气。 

3.防寒三宝！“膝…

秋冬，是成年人的“年关”。

天气一冷，寒气侵体。尤其是身上三大易受寒部位：膝盖、脖子和腰部，若是再不注意保暖，会特别难熬：

○ 膝盖怕冷怕风，一变天就隐隐作痛，上下楼梯钻心地疼

○常低头玩手机，肩膀僵硬，一旦着凉，脖子酸胀感更明显  

○ 腰部着凉，肠胃脆弱；连带后背也酸软疲累，直不起腰

想要关节舒服身子骨好，平日热敷、提前养护是关键。

之前就听爸妈抱怨年纪大了，身体不如前。今年秋冬，我就给他们送去“防寒三宝”——喜方良品·石墨烯发热护具。

有护膝、护颈、护腰三件套。

爸妈嘴上说破费，心里却高兴得很，立马戴上。感受到一股暖流窜到膝盖、脖子和腰部，像敷热毛巾一样，关节暖乎乎，很舒坦。

每天热敷10分钟，坚持一段时间，爸爸说腿脚舒服多了，上下楼都得劲；连妈妈也觉得腰背灵活不少，又能跟广场的老姐妹热舞。

用过的网友，个个都说“暖暖的，好舒服”。

护膝、护颈、护腰“三宝”入手，等于拥有一整套私人热敷器。USB电源连接，即插即用，全家都用得上。

今年秋冬，每天花一点时间做好养护，暖身散寒，关节少遭罪，轻松让身体强健起来，特别值得。

*可单件入手，组合购买更划算

一到降温、换季时，膝盖特别怕冷易受刺激，更要好好保护。

戴上这个护膝，按下开关，10几秒就开始发热，像是晒着冬日暖阳，膝盖暖烘烘的。

才敷一会，热感就取代了累感，整条腿都舒展了。每天花一小会敷一敷，平时给膝盖做好养护，起风降温时关节也不易受罪。

*本品为护膝单只装

爸爸就特别爱用，还赞它热得快、很均匀。这是因为它用的材料，和别家都不一样。

其他护膝多是用发热丝，忽烫忽冷，安全性也不高。而这护膝竟用上“石墨烯”。

2010年，英国物理学家就是凭着石墨烯的成功分离，而获得诺贝尔物理奖。加上石墨烯身价比黄金高，还被称为“黑金”，可见这种材料非同一般。

它本身的电热性能好，独特的蜂窝式结构，发热快而稳定。做成薄膜片加入护膝，更是拥有其他材料都没有的远红外光波发热功能。

这种被称为“生命之光”的光波，对人体有益，可以深入到皮肤下面，让关节和腿部肌肉舒缓放松。

加上护膝的覆盖面很大，可以轻松热敷到 “膝眼”、“足三里”等穴位，赶走沉积的寒气，缓解不适，活动更舒畅。

爸爸还赞它薄薄软软的，弹性很好。2mm超薄弹力莱卡面料，加上背面挖空设计，戴着不厚重也不臃肿，怎么弯曲活动都方便。

用魔术贴一粘，松紧可调，戴着走来走去也不会下滑。

它还有三档温度调节。爸爸就喜欢调到50多度，边热敷膝盖边看着电视，别提多惬意了。

妈妈更懂享受。在护膝的网袋里，自己加艾包或盐包再敷，效果更是好上几倍。

颈椎是人体的一道重要枢纽，懂养身的人，都重视颈部的保养。让颈部健康，保暖是关键。

脖子受凉或者肩部疲劳时，围上护颈带，暖意很快从颈部后背散发开来。

经过石墨烯发热，让热量和阳气通达脖子、肩膀、后背，微微发热，很是舒缓。

上下两个V形设计，不仅贴合脖子的曲线，还能覆盖到“大椎”、“风府”和“风池”穴。

把温热渗透体内，把寒气交换出来，肩颈也不像以前那么僵硬了。

加上它只有鸡蛋那么轻巧，几乎无负担。面料也很轻薄，戴在脖子上很灵活不影响活动。

护颈带也同样有三档调温。这几天冷空气，上班我就开一档，一边工作一边享受热敷；睡前调高温再敷一会，人舒舒服服，睡觉也踏实。

人的腰支撑着半个身子的重量，是容易受累的部位。如果再有寒气入侵，血流不畅通，腰府就更酸累。

让腰部放松，简单的方法就是先保暖。

戴上这个石墨烯发热护腰，通电后10几秒就能让腰快速暖起来。温热往皮肤里窜，暖洋洋，热乎乎的，老腰顿时松乏了。

加上它的面积很大，戴在前面能暖腹，后面能暖腰。

覆盖到“肾俞”、“命门”、“腰阳关”穴位，让腰部寒气排出，每天花点时间热敷，平时做好养护，日后久坐也不容易腰累。

女生特殊日子时，用它暖着小肚子，比热水袋更方便舒服。加上三档调温，温暖又贴心。

外层的莱卡面料透气轻薄，里层的水晶绒面亲肤暖和，只暖不闷热，戴着舒适不厚重。

护膝、护颈和护腰三宝，都各配送一条1.2米长的充电线。充电宝、插头、电脑、车载电源都适用。

无论是在家养护、办公御寒，还在外出防风，带上移动电源就能即插即用，温暖随身。

石墨烯还有柔韧防水的性能，里面的开关、电子元件也都有防水保护，三件套都可以大胆轻揉水洗。

特殊日子都会受折磨的姐妹，更推荐用这款石墨烯发热暖宫带。

不仅有石墨烯发热、三档调温，还薄到只有0.23mm，把它绑在衣服里面，柔软贴合小肚子，几乎可以隐形。

旁边还附带小口袋，把充电宝插到口袋里通着电，上下班途中、外出都能用。软软的可以折叠，小包都塞得下，方便带出门。

送什么都不如送健康，一套发热三宝，送给爸妈，让他们晚年养护好身子，少点受罪；送给打拼劳累的自己，对自己好一点。用它们养身体，方便又划算，很是值得！

2.脑中风的预防

倪俊教授点评
今年第15个世界卒中日，中国的主题口号是：医体融合，预防卒中。众所周知，缺血性卒中具有高发病率、高致残率、高复发率和高死亡率的特征，每4个成年人中就有一个人一生中会发生卒中，显而易见，卒中是人类健康的一大杀手，严重影响我国居民的健康和生活质量。
幸运的是，大部分的卒中可以预防。卒中可控的危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒、房颤、肥胖及代谢综合征等，针对脑卒中的一级预防（即目标人群是未曾患过脑卒中的患者），及时识别（就是在没有不适的情况下去筛查血压、血脂和血糖等）、监测和控制上述危险因素，配合健康生活方式，合理管理膳食，科学的运动，对于预防卒中的发生具有重要意义。
科学运动一般指健康成人每周运动3-4次，每次40分钟中等强度以上的有氧运动（包括快走，慢跑，骑自行车等），老年人或有某些基础疾病的患者，需结合自身耐受情况制定合理的运动计划。缺血性脑卒中二级预防（即目标人群是曾经患脑卒中的患者）的三大基石是降血压、降血脂稳定斑块及抗血小板治疗，上述积极的药物治疗可以很大程度降低卒中复发风险，从而改善预后。此外，卒中后的康复训练对于促进瘫痪的肢体和语言等功能的恢复非常重要。
专家简介

倪俊教授

北京协和医院神经科主任医师，教授，博士研究生导师。

现任中华医学会神经病学分会神经康复学组委员国家脑防委脑小血管病专委会常委兼秘书长；中国卒中学会脑小血管病分会常委；中国卒中学会医疗质量管理与促进分会委员委员；北京神经病学分会脑血管学组委员；中华神经科杂志通讯编委，多个SCI期刊审稿专家和编辑主要研究方向为研究方向：脑血管病、脑小血管病、脑淀粉样血管病以及少见原因脑血管病。近年第一/通讯作者发表SCI文章20余篇。主持参与课题多项。

1.不同脑部位出血…

本文不仅会讲述不同部位脑出血表现，还会梳理脑出血的病因、发病机制、病理、以及治疗原则、治疗方法。从基础到临床，方能构建对该病全面的认识，让你一次学个够。

脑出血是致残率、病死率最高的脑卒中类型，占所有脑血管病的20%~30%，急性期病死率为30%～40%，是严重危害人类健康的疾病之一。为了更深入地认识脑出血这一临床急症，来自北京地坛医院的杜志刚主任为我们梳理了脑出血的诊治要点，现在来一起学习一下。

1.百转千回的血管——脑复杂的供血系统

为什么会发生脑出血，得从脑部这一复杂组织的解剖结构说起。

脑的动脉血液供应来自：① 颈内动脉系统；② 椎-基底动脉系统。

■ 颈内动脉：颈内动脉经破裂孔进入颅内，颅内段穿硬脑膜经海绵窦，依次分出眼动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉、大脑前动脉(视交叉旁分出)，终支为大脑中动脉。颈内动脉系统供应：额叶，颞叶、顶叶和基底核等大脑前3/5的血流，又称脑的前循环。

■ 椎-基底动脉系统：双侧椎动脉入颅后分出小脑后下动脉，行至桥延沟汇合成基底动脉，依次分出小脑前下动脉、脑桥支、内听动脉、小脑上动脉，至脚间窝基底动脉分成左右两条大脑后动脉。

两条大脑后动脉向上呈环状，并发出多支丘脑穿通支、丘脑膝状体穿通支和脉络膜后动脉，皮层支供应大脑颞叶底面和枕叶。

椎基底动脉系统供应脑后部2/5，包括脑干、小脑、大脑半球后部以及部分间脑的血液，又称脑的后循环。

2. 血管不可承受之重——病因及发病机制

正常脑动脉能耐受150mmHg压力而不破裂，长期持续性高血压，使脑内小动脉硬化，发生脂肪玻璃样变，形成微小动脉瘤，当血压突然升高时，血管破裂出血。

脑出血的病因较多，常见的有以下几种，其中高血压性脑出血是最常见的病因。

常见：

1.高血压、脑动脉硬化；

2.先天性动脉血管畸形或动脉瘤，Moyamoya病；

3.血液病(白血病、再障、血小板减少、血友病等)；

4.抗凝或溶栓治疗及梗死后的脑出血；

5.类淀粉样血管病。

少见的病因有：

1.脑动脉炎，病毒感染导致管壁坏死破裂；

2.VitC及K缺乏，脑内小血管内膜坏死；

3.原发性或转移性肿瘤。

脑出血易发生出血的动脉有：（详情可见下图所示）

•1.大脑中动脉分支→豆纹动脉外侧支

•2.大脑后动脉的分支→丘脑穿通动脉

•3.大脑后动脉的分支→丘脑膝状动脉

•4.桥脑出血是基底动脉分支→旁正中动脉

•5.小脑出血→小脑上动脉分支

•6.脑室出血→脉络丛血管破裂

3. 乱成一锅粥——脑出血的病理

绝大多数高血压性ICH在基底节的壳核和内囊处最常发生，约占ICH的70%。其次为丘脑、脑叶、脑桥、小脑、脑室等。

ICH症状的产生主要是由于脑组织局部出血，血肿形成引起的脑水肿，脑组织受压、推移、软化、坏死等。出血侧大脑半球水肿、肿胀明显，可致该侧脑室明显变形以及向对侧推移，重者可形成脑疝，脑疝是各类脑出血最常见的直接致死原因。

基底节区ICH血液可破入侧脑室和蛛网膜下腔。在新近出血的病灶中，受出血破坏的脑组织呈现不规则的腔，腔内充满了冻状液化的血液，腔的周围是软化带，由于出血水肿造成局部静脉引流受碍而致软化带有较多斑点状出血。

急性期后血块融解，吞噬细胞清除含铁血黄素和坏死的脑组织胶质增生，小出血灶形成胶质瘢痕，大出血灶形成中风囊。

4. 定位体征很关键，一眼识别有技巧

出血部位不同可表现有某些特有的症状及体征，定位体征可用于诊疗时判断出血部位。

  1. 基底节区出血

这是高血压脑出血的好发部位，占ICH的60%~70%（壳核最常见占60%、丘脑10%、尾状核、带状核少见）。

① 壳核出血：即内囊外侧型，（豆纹动脉破裂），血肿向内压近内囊：

● 病灶的对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲（三偏）。

● 双眼球向病灶凝视。

● 优势半球病变可有失语。

● 出血量多可有意识障碍。

若基底节区出血量>30ml，病情重，十分危急，会出现以下表现：

● 发病急，意识障碍重，呕吐咖啡样物。

● 中枢性呼吸衰竭（潮式）。

● 应激性溃疡。

● 眼球向病灶侧凝视或眼球固定。

● 偏瘫、肌张力↓，病理征(+)，平卧时，患肢呈外旋位。

● 脑疝；出血侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫，中枢性高热。

② 丘脑出血（丘脑膝状动脉和穿通动脉破裂出血）：即内囊外侧型，血肿向外压迫内囊：

● 病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲（三偏），深感觉障碍更重。

● 向下扩展到下丘脑及中脑时，出现眼球偏斜、分离性斜视、上视障碍或凝视鼻尖。

● 出血波及到下丘脑或破入第三脑室，意识障碍加深，瞳孔缩小，去皮层强直等中线症状。

③ 尾状核头出血(出血量小症状轻易破入脑室

● 头疼、呕吐，脑膜刺激征(+)。

● 可有对侧中枢性舌面瘫。

● 类似蛛网膜下腔出血。

2. 脑叶出血

以顶叶多见，其次、颞、枕、额叶、也可同时累及几个叶。

• 年轻人多见于血管畸形，Moyamoya病，血肿边不规则，血肿内混杂密度。

• 老年人多见于脑动脉硬化，类淀粉样血管病，肿瘤等。

• 临床表现取决于出血部位和量。

• 突然头痛，头痛程度与血肿有否破入。

• 脑室或蛛网膜下腔有关。

• 可有偏瘫、躯体感觉障碍，偏瘫特点。

• 单瘫或上下肢瘫的程度不一致。

• 可有癫痫，精神症状，不完全性失语，强握、摸索、视力障碍、脑膜刺激征等。

不同脑叶出血也可见其特点：

● 额叶—偏瘫，运动性失语(Broca)，精神异常、摸索、强握等。

● 颞叶—幻视、幻听，精神症状，感觉性失语(Wernicke)等。

● 顶叶—偏身感觉障碍、失用、体像障碍等。

● 枕叶—视野缺损或皮质盲。
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脑干出血

■ 中脑出血

出血量少→同侧或双侧动眼神经损害，眼位异常，伴对侧或双侧锥体束征。

大量出血→深昏迷、双侧瞳孔散大，立即死亡。

■ 桥脑出血：（基底动脉脑桥支破裂）

占10%，是脑干出血的好发部位。表现突然头痛、呕吐、眩晕、复视、侧视麻痹、交叉性瘫痪、四肢瘫痪。

① 轻型：出血＜5ml

• 意识清。

• 病变位于腹外侧时，表现病灶侧外展神经麻痹及周围性面瘫，对侧肢体瘫和偏身感觉障碍。(Millard-Gubler syndrome)。

● 桥脑的基底部受损：（闭锁综合征）

● 表现眼球水平运动障碍，双侧面瘫，舌瘫、构音、吞咽运动障碍、四肢瘫，病理征阳性。大脑半球和脑干被盖部网状激活系统无损，意识清楚。可有高热、大汗、应激性溃疡、心肌缺血等。

② 重型：出血＞5ml

• 意识障碍重。

• 四肢瘫、少数可出现去脑强直。

• 眼球浮动，瞳孔针尖样缩小。

• 呕吐咖啡样胃内容物，中枢性高热，呼吸不规则，多在24~48h内 死亡。

■ 延髓出血

原发性延髓出血少见。多为桥脑出血扩展至延髓，表现突然昏迷，血压下降，呼吸节律不规则，心律紊乱迅速死亡。4
小脑出血：占10%

多见于小脑半球或小脑中外部。

• 突然眩晕，频繁呕吐，后枕部剧烈头痛。

• 病变侧共济失调，眼球震颤。

• 出血量大者，可出现昏迷，颅内压升高，极易发生枕大孔疝死亡。

5. 脑室出血

■ 原发性脑室出血（脉络丛血管）

• 头痛呕吐，颈项强直。

• 意识障碍或一过性意识障碍。

• 呈血性，出血量小时，预后好。

• 大量出血者，病情重，昏迷，瞳孔 极度小，两眼分离性斜视或眼球浮动，四肢弛缓性瘫，可有去脑强直，呼吸深大，预后差。

■ 继发性脑室出血

多为基底节区和丘脑出血流入蛛网膜下腔，除头痛、呕吐外，可有明显的定位体征。
5. 辅助检查有侧重，根据症情选择

■ 头颅CT：是确诊脑出血的首选检查

① 急性期CT显示高密度影。

② 可显示出血部位，出血量，中线移位，有否破入蛛网膜下腔及脑室，有助于指导治疗和判断预后。

③ 血肿量计算法，血肿量=长×宽×层面×π/6

■ 头颅MRI：对脑出血敏感，可明确出血部位、范围，脑水肿及脑室情况。

MRI 的表现取决于血肿所含血红蛋白量的变化。此检查耗时较长，不如CT简便、快捷，但对幕下出血优于CT。

■ 脑血管造影（DSA、MRA、CTA）可显示血管走行移位，还可发现脑动脉瘤、血管畸形及moyamoya病等病因。

■ 腰穿脑脊液检查：脑脊液压力增高，多呈均匀一致血性。无条件做CT时，病情不十分危重，无明显颅内高压者可慎重进行腰穿。

■ 血、尿常规、血糖、电解质检查：有助于鉴别诊断和了解患者全身状况。

6. 明确诊断是成功的第一步

■ 结合以下情况可诊断脑出血：

• 发病年龄50岁以上有高血压病史。

• 多在活动或情绪激动时发病。

• 发病突然，有不同程度意识障碍及头痛、呕吐、高颅压症状。

• 偏瘫、失语、NS局灶体征。

• 影像学检查是诊断脑出血最可靠的诊断依据。

7. 诊断与鉴别诊断缺一不可

8. 治疗争分夺秒，不容有失

1.急性期

急性期的治疗是为了挽救病人生命、减少残疾、防止复发，是治疗的关键时期。

■ 一般治疗

• 原则上就地治疗，避免长途搬运，尽量让患者安静卧床。

• 保持呼吸道通畅，维持营养和水、电解质平衡，加强护理。

• 降低体温可降低脑代谢率，减少耗氧量，保护脑细胞，减少脑水肿。多采用物理降温，如冰帽、冰毯等。

■ 脱水降颅压，控制脑水肿，防止脑疝形成

• 20%甘露醇125-250ml静脉滴注 1次。

• 速尿20-40mg 静脉推注，1次/6-8h，或与甘露醇交替使用，时间一周左右。

• 甘油果糖250ml-500ml，1-2次/d。

• 20%或25%人血清白蛋白50-100ml静脉滴注，1-2次/d，可提高胶体渗透压，脱水作用持续时间较长，又可避免低血压。

注意事项：在脑出血的活动期，起病后6h内，出血 可能尚未停止，使用脱水剂应慎重。脑出血急性期使用甘露醇，对出血的脑组织无效，而是使正 常脑组织脱水，脑体积变小，引起继发出血。

肾上腺糖皮质激素抗脑水肿，降低颅内压作用缓 慢，不主张常规使用。合并消化道出血、肺部感 染以及糖尿病患者应慎用或禁用。

对严重脑水肿、颅内高压者，脱水治疗效果不好时，应进行手术减压。

■ 血压控制

对于急性期血压控制标准尚不统一定论。目前认为，急性脑出血患者降血压的速度不宜太快、下降的幅度也不宜过大，检测血压更为重要，对持续性升高的血压需采取相应的处理措施。

首先应注意区别不同原因导致的血压升高，如：

各种刺激导致短暂性、反应性血压升高：焦虑、紧张、白大衣效应等；

脑卒中后颅内压升高  血压升高

短暂性反应性高血压  镇静

颅内压升高导致的高血压  积极降颅压

原有高血压病史者  降压药物，缓慢平稳地降压

急性期高血压如何处理？

• 血压>200/120mmHg可作降压治疗；

• 使血压维持在略高于发病前的水平；

• 血压在180/105mmHg以下可观察，可不必使用降压药。血压持续过低，应选用升压药；

• 注意个体对降压药的敏感性。

治疗时可先用脱水剂，如血压仍不下降，说明血压升高可能与高颅压无关，再选用降压药。降血压时应注意，要缓慢降压，血压下降不能太多，不适当的降压可使脑灌注压降低，加重血肿周围组织损害，通常采用25%硫酸镁10ml肌注或静点。

■ 手术治疗

目的：清楚血肿，降低颅内压，挽救生命。对出血量大，内科治疗病情不断变化，CT证实血肿继续扩大者。可考虑手术治疗。手术的方法有几种:去骨瓣减压、小骨窗开颅清除血肿、血肿微创清除术，神经内窥镜治疗，碎吸技术及单纯抽吸等。2
恢复期治疗

① 只要生命体征平稳,康复治疗应早期进行，3个月内进行瘫痪肢体的运动锻炼、语言训练等康复治疗，促进功能恢复。

② 控制高血压，预防复发。

至此归纳总结，本文基本囊括了脑出血的基础与临床知识要点，神经系统疾病的诊治困难之处就在于脑的结构与生理功能复杂，诊断有难度；某些疾病起病急骤，治疗有难度；影响预后的因素较多，恢复有难度。希望各位攻坚克难，不断进步。

c6.4 教育首要…

在一切受造之物上，都可以看出神的印证来。自然界见证上帝。那易于感受的心智，一旦与宇宙的奇迹奥秘接触，就不得不承认那无穷之能力的运行。地球并非借其本身固有的能力而产生万物，并年年继续环绕太阳而行，一只看不见的手在指导行星与天际循轨道而行。一种神秘的生命弥漫在一切自然物中。这生命维持着无数的大千世界，寄寓于飘浮在清风中昆虫原子之内，使燕飞翔，使哀鸣的雏鸦得食，使蓓蕾开放，并使花朵结成果实。

这维持自然的同一能力，也正在人身之中运行着。这管理星辰和原子的同一大规律，也支配着人的生命。那控制心脏活动，调节身体命脉的规律，也就是那大能的全智者用以统治人的规律。一切生命都是从他而来。惟有与他协和，才能觉察其活动的真范围。因他所创造的万物，情形都是一样的–即是借着接受上帝的生命以维持生命，并按照创造主的旨意而使用生命。人不拘在身体，心智，或道德方面违背他的规律，就是使自己与宇宙不和，并招致倾轧，紊乱，与毁灭。

一切自然物对于凡学习如此去解释其教训的人，就成为很了然的了;世界就是课本，生活就是学校。人之与自然并与上帝合而为一，则律法的普遍权能，以及违背律法的结果，就不会不铭刻于心，而形成品格了。

这些教训是我们的儿女所需要学习的。对于那尚不能读书，不能从事课室内日常作业的幼童，自然提供了教学与喜乐的无尽资源。那尚未因与恶接触而致变硬的心，是易于觉察有上帝弥漫在一切受造之物中的。那尚未被世俗的喧嚣所麻木的耳朵，是会倾听那借自然发言之声音的。对于那些年龄稍长，经常须要属灵的永恒方面之无声提醒者的人，自然的教训亦足为其研究及欣赏的资料。那住在伊甸的人怎样从自然的课本学习，摩西怎样在亚拉伯的平原和山头上看出上帝的手迹，幼童耶稣怎样在拿撒勒的山边学习，今日的儿童也可能照样学习他。那不可见的已在可见之事物上显明了。地上的一切，从森林中最高巍的树到附着于岩石上的苔藓，从无边的海洋到岸上最小的贝壳，都足以令他们看出上帝的形象和手笔。

当尽可能使儿童自幼即置身于此向他展开的奇妙课本的环境中。使他观赏那位大美术家在变化无穷的天空中所绘的各种辉煌景象;使他熟识海和地的一切奇迹;使他注意时季变换所揭露的奥秘，并在一切造化之工上，学习创造主。

舍此而外，别无它途可为真教育建立一个如此坚定稳固的根基。然而当儿童与自然接触时，也必看到疑难不解的地方。他不会不察觉那反对势力的活动。在这种情形中，自然界便需要一位解释者。即使看到自然界所显明的不幸，人人也可学得同样悲惨的教训－“这是仇敌作的。”（太13:28）

只有凭着从髑髅地所发出的光，才能给予自然的教训以正确的解释。当借着伯利恒和十字架的故事，显明善是怎样的制胜恶，并证明我们所得的一切福气怎样都是救赎的恩赐。

荆辣的蒺藜，刺草和稗子，都是代表那行损害并毁坏的恶。歌唱的鸟，开放的花，雨水和月光，清风和甘露，以及自然界的千万事物，从森林中的橡树到其根旁所开的堇花，都表现出那复兴还原的爱。自然界仍然向我们宣述上帝的善良。

“耶和华说，我知道我向你们所怀的意念，是赐平安的意念，不是降灾祸的意念。”（耶29:11） 这便是人们借十字架的光，而可能从自然界中所有的表现上拜读到的信息。诸天宣扬他的荣耀，遍地满了他的丰富。

大教师导使他的听众与自然接触，以便他们谛听那借一切受造之物而发言的声音;及至他们的心地柔化，思想能以容受了，他就帮助他们解释所见事物的属灵教训。他所喜爱用以发挥真理教训的比喻，显明他对于自然界影响所有的精神是何等地开明，以及他是何等地乐意从日常生活环境中采取属灵的教训。

空中的飞鸟，田野里的百合花，撒种的人和种子，牧羊人和羊群，这一切都是基督用以解释永存真理的例证。他也取譬于生活上的事例，也就是听众所习知的经验事实–如面酵，埋藏的财宝，珠子，鱼网，遗失的钱，浪子，和建造在磐石与沙土上的房屋等。在他的教训中，有些事物是人人都感到兴趣，且是诉诸每一个人心的。这样，就使日常的职务不致仅成为一番苦役，而丧失其高深的意义，反倒因不时使人想起那属灵和未见之事而成为愉快高尚的了。

我们也当如此教导。使儿童学习从自然界中看出上帝仁爱与智慧的流露;使他们看到禽鸟，花卉和树木的时候，便联想到上帝;使一切能见的事物，对于他们都成为未见之事的解答，并使人生的一切境遇，都作为神圣教育的工具。

当他们学习如此研究一切受造之物和一切生活经验的教训时，就必看出那统治自然事物与人生境遇的规律，也就是支配我们的规律;这些规律是为我们的利益而制定的;惟有服从这些规律，我们才能获得真正的幸福与成功。

天上地下的万物，无不宣扬那伟大的生命律就是一种服务的规律。无穷的天父为每一生物的生命而服务。基督到世上来成为“服务人的。”（路22:27） 众天使也都是“服役的灵、奉差遣为那将要承受救恩的人效力。”（来1:14） 这一服务的规律也表现在一切自然事物上。空中的飞鸟，田野的走兽，林中的树木，枝叶花草，天空的太阳和发光的星辰，无不各有其服务的工作。湖泊与海洋，江河与泉源，都是有受必施的。

各种自然物如此地为世界的生命而服务，同时也获得了自己的生命。“你们要给人，就必有给你们的。”（路6:38） 这一教训不仅载于《圣经》之中，也的确写在自然界之内了。

山麓及平原留出通路来，让山上的溪水可以流至海洋，其所作的施舍获得了百倍的报偿
。流水潺潺的涌泻过去，留下它那美丽丰盛的礼物。那被夏日炎阳暴晒的赤地，出现了一带青翠的草木，指明河流经过之处;每一株大树，每一个蓓蕾，每一朵鲜花，都是上帝必报赏凡向世人传授他恩命之人的明证。

在生长的各项步骤所含的无数教训中，有些最可贵的已在救主撒种的比喻中发挥了。这比喻对于老幼都有教训。

“上帝的国，如同人把种撒在地上，黑夜睡觉，白日起来，这种就发芽渐长，那人却不晓得如何这样。地生五谷，是出于自然的;先发苗，后长穗，再后穗上结成饱满的子粒。”（可4:26－28）

种子具有一种发芽的本质，这种本质乃是上帝所亲自赋予的;虽然如此，但种子本身仍无发芽生长的能力。人固然能设法促进谷粒的成长;但终有其无能为力之处。他必须仰赖那位用自己全能将撒种与收割奇妙联系起来的主。

种子含有生命，土壤含有能力;但若非那无穷的大能昼夜运行，种子就决不能有何收成。那干旱的田地必须经受雨水的滋润;太阳必须散放温度;埋下的种子必须受电的感应。那经造物主所注入的生命，惟有他才能唤起。每一种子的生长，每一植物的发育，均须靠赖上帝的大能。

“种子就是上帝的道。”“田地怎样使百谷发芽，园子怎样使所种的发生，主耶和华必照样使公义和赞美在万民中发出。”（路8:11;赛61:11） 自然方面的撒种如何，灵性方面的撒种也是如此;那唯一能产生生命的能力，乃是从上帝而来的。

撒种之人的工作乃是出于信心的工作。他虽不能了解种子发芽生长的奥秘;但他信任上帝借以使植物繁殖的种种媒介。他将种子撒下，期望在收获时得到多倍的丰收。照样，父母及教师也当努力工作，务期从所撒的种子上有所收获。

那好种子初时或将隐藏在心中。看不出已扎了根;但后来一经上帝的灵吹入心灵之上，那埋藏的种子就发芽了，最后竟结出果实来。我们不知道在生平的事业上，或此或彼，究竟何者将要发旺。但这一问题并不需要我们解决。“早晨要撒你的种，晚上也不要歇你的手。”（传11:6） 上帝伟大的约言，乃是“地还存留的时候，稼穑……就永不停息。”（创8:22） 农夫就凭着信靠这一应许而耕种;我们在撒播属灵种子的事上，也当同样地凭着信心而工作，信赖他的保证:“我口所出的话也必如此，决不徒然返回，却要成就我所喜悦的，在我发它去成就的事上必然亨通。”“那带种流泪出去的，必要欢欢乐乐地带禾捆回来。”（赛55:11;诗126:6）

种子的发芽代表灵命的肇始，植物的发育乃是品格发展的象征。若不生长，决无生命。植物不长则死。植物的生长是默默而不知不觉，却又继续不断的，品格的发展也如此。在发展的每一阶段中，我们的生命也许是完全的;然而上帝对我们的旨意若得以成全，则我们仍将继续不断地长进。

植物因接受上帝所供备维持其生命的事物而生长;照样，属灵的生长也必须借着与神圣的媒介合作，方可达成。植物在土壤中生根，我们也须在基督里生根。植物接受阳光和雨露，我们也须接受圣灵。我们若坚心依赖基督，他就必临到我们“像甘雨，像滋润田地的春雨。”他必如“公义的日头”兴起，以具有“医治之能”的光线照耀我们。我们“必如百合花开放。”我们必“发旺如五谷，开花如葡萄树。”（何6:3;玛4:2;何14:5，7）

麦子生长时，“先发苗，后长穗，再后穗上结成饱满的子粒。”（可4:28） 农夫撒种栽培的目的，是希望结出子粒来，使饥饿的获得粮食，并得传种以待将来的收获。那神圣的“田主”也是同样地期望收获。他力求要在跟从他的人心中及生活上重显他自己，以便借着他们使他可以重显在别人的心中与生活上。


植物从子粒逐渐成长的步骤，是儿童训练的一个实物教训。“先发苗，后长穗，再后穗上结成饱满的子粒。”（可4:28） 那位讲述这比喻的主，创造了渺小的子粒，赋以维持生命的质素，并定立了控制它生长的规律。这比喻所指示的真理也在他自己的生活上实现了。他贵为天庭之君，荣耀的王，竟在伯利恒变成婴孩，暂时代表那在母亲照护下孱弱无力的婴儿。他在幼年说话行事都像小孩，孝敬他的父母，顺从他们的心意帮助他们。但自从他的心智启发之后，他就不断地在恩典和真理的知识上有长进。

父母与教师当定意如此培养少年的意向，使之在人生的每一阶段中均可表现该时期所应有的优美特性，正如园中的植物一般，自然而然地发展。

当教育儿童保有其赤子之真。当训练他们乐意作帮助人的小事并从事与他们年龄相符的游戏及任务。儿童时期正如比喻中所说的苗，苗有其本身特具的美质。不应强令儿童早熟，须尽可能使其保持幼时的朝气与美德。儿童的生活愈安静愈纯朴，愈少掺入人为的兴奋并愈多与自然协调，就于体力、智力及灵力方面更有助益。

在救主使五千人吃饱的神迹上，就显明了上帝能力在庄稼收获上的运行。耶稣揭开了那遮蔽自然界的帘幕，显露出那不断为我们的利益而施用的创造之能。那位使饼加多的主每天都在施行神迹，使撒在地里的种子增加。他借着神迹，使田地的出产不断地供养千万人。人们奉召在种植五谷预备食物的事上与他合作，他们反因此而忽视了神圣的作为。他能力的运行反被认为自然的因果，或是归功于人的作为;并且往往以他的恩赐供自私之用，致使福惠反而成了咒诅。上帝正在设法改变这一切的情形。他渴望我们麻木的感觉活跃起来，能觉察他的慈悲仁爱，以致他的恩赐能以按他本意成为我们的福惠。

那赋予子粒以生命的乃是上帝的道，也就是他生命的授畀;我们在食用五谷时，便成了那生命的分享者。上帝希望我们体察这事;他要我们就在每日的饮食上，也可以看出他的作为，并可借此更加与他亲近。

依照自然界上帝的律法，有其因必有其果，这是确切不移的。收获证实所撒的种;这也是无可推诿的。人或者可以欺骗人，而在未曾致力的事上竟博得人的称赞与报酬。但在自然界中却是无法欺骗的。对于不忠心的农夫，所收的庄稼就要定他的罪。就最深的意义而言，属灵方面的情形也是如此。罪恶似乎是成功的，然而实际上却不然。逃学的儿童，懒于读书的青年，不为雇主忠心服务的学徒或店员，以及无论在任何事务或专业上不竭忠尽职的人，或者自以为只要能文过饰非，就于己有利;但事实上并非如此;他乃是欺骗自己。生命的收获乃是品格，那决定今世及来生命运的也是品格。

庄稼乃是所撒种子的繁殖。每一子粒的结实都“各从其类。”我们所养成的各种品性也
是如此。自私、自利、自负和任性，都必生出同样的恶果，结局乃是困苦和灭亡。因为“顺着情欲撒种的，必从情欲收败坏;顺着圣灵撒种的，必从圣灵收永生。”（加6:8） 仁爱、同情与良善所结的乃是福果，是永垂不朽的收获。

在收获中种子繁殖了。一粒麦子因经多次的播种繁殖。而致布满一大片金黄色的麦田。一个人的生命甚至一次行动所生的影响，也可能照样广布开来。

那瓶为膏基督而开的真哪哒香膏，在历代以来不知曾激起了多少的仁爱行为！那无名的穷寡妇所投的“两个小钱，就是一个大钱，”（可12:42） 不知曾引起了多少为救主工作而献上的礼物！

第五节　因死得生

撒种的教训能教人慷慨。“少种的少收，多种的多收。”（林后9:6）
主说，“你们在各水边撒种……的有福了。”（赛32:20） 在各水边撒种，意即何处需要我们帮助，我当施舍。施舍决不至于使人穷困。“多种的多收。”撒种的人须将种子撒出去，才能使它繁殖。照样，我们也须分赠幸福，方能增进一己的幸福。上帝的应许保证丰足，俾使我们得以继续施舍。

不但如此，当我们分赠今生幸福时，那获得幸福的人就必心怀感激，准备接受属灵的真理，这样就得着收获到永生了。

救主以种子撒在地里代表他为我们所作的牺牲。他说:“一粒麦子不落在地里死了，仍旧是一粒; 若是死了，就结出许多子粒来。”（约12:24） 只有借着那“苗裔”–基督的牺牲，才能为上帝的国结出果子来。依照植物界的规律，生命乃是由于他的死而来的。

凡与基督同工而结果子的人，也是如此。自私自利的心必须消灭;必须将生命舍弃在世界需要的沟畦之中。然而牺牲自我的规律，也就是保全自我的规律。农夫因舍弃子粒而得以保存他的子粒。照样，也只有那为上帝与人类服务而甘愿牺牲的生命，才是必得保全的生命。

种子死了，就长出新的生命来。我们可从这事学得复活的教训。上帝论到那被埋藏在坟而任其腐朽的尸体，曾说:“所种的是必朽坏的，复活的是不朽坏的，所种的是羞辱的，复活的是荣耀的;所种的是软弱的，复活的是强壮的。”（林前15:42－43）

父母及教师在讲授这些教训时，当采用实际的方法。当使儿童自行培土撒种。当他们在工作时，父母或教师可向其说明心中的园地和撒在其中的好种或坏种，并解释园地必须预备妥当方可下种;人心也是如此，必须预备妥当，才能撒下真理的种子。在将种子撒在地里的时候，可教他们以基督之死的教训;在发芽的时候，可教以复活的道理。当植物生长的时候，仍可继续发挥自然的撒种与属灵的撒种二者之间的相合之处。

教导青年也当采用同样的方法。从田地的耕种上，可不断地学得教训。无人将立即收获庄稼的期望，寄诸未经开垦的荒土上。必须先在预备土壤，撒播种子，和栽培禾稼的事上，殷勤不倦地努力方可。属灵方面的撒种也须如此。心园必须开恳。心地必须借悔改掘松。那阻碍好种发育的有害之物必须根除。正如一度满布荆棘的土地，只有借着殷勤地操作，方能开垦;照样，内心邪恶的倾向，也惟有靠基督的名和能力而诚恳地努力，才能胜过。

在开垦土地的时候，细心的工人就必看出有许多从未梦想过的宝贝在他面前出现。人若不注意有关的规律，就决不能在农事或园艺上获致成功。每一种植物的特别需要，必须加以研究。不同的植物需要不同的土壤与栽培，而获致成功的条件就是遵从与每一植物有关的规律。移种之时必须注意，连一条须根也务使不受挤轧或被误置;稚嫩植物的照护;修剪与浇灌;使植物夜间不受霜打，白昼不被日晒;防免野草，疾病和害虫;以及栽培修理等工作，不仅予人以发展品格的教训，而且这种工作的本身也就是一种发展的方法。在培养谨慎、忍耐、注意细节，顺从规律上，这种工作也予人以最重要的训练。得与生命的奥秘及自然的美丽时常接触，以及由照顾上帝所造这一切美丽之物唤起的仁爱，均足以刺激人的心智，锻炼并提高人的品格;而且所受的教训，能使工作人员得以更有效地应付他人的心智。

第六节　其他的实物教训

“凡有智慧的，必在这些事上留心，也必思想耶和华的慈爱。”

上帝医治之能是贯彻于自然界的。一棵树若被砍断，一个人若受了伤或折断了一根骨头，自然就立刻从事修复伤处。甚至在尚未发生需要之前，那些医治的能媒就已准备好了;一旦遇有某一部分受伤，全副精力就专注于恢复的工作。属灵方面的情形也是如此。在罪恶尚未造成需要之前，上帝早已预备了补救的方法。每一屈从试探的人就是被仇敌击伤了，压制了;但无论哪里有了罪恶，那里也有了救主。基督的工作就是要“医好伤心的人，报告被掳的得释放，……叫那受压制的得自由。”（路4:18; 赛61:1）

我们应当在这种工作上合作。“若有人偶然被过犯所胜，当 – 把他挽回来。”（加6: 1） 这里所译的“挽回”二字，意思就是连接，如同使脱了关节的骨头重行接合一样。这比喻是多么地含意深长啊！那做错或犯罪的人，即是与他周围的一切失去了原有的关系。他也许觉得自己的错误而充满懊悔的心;但他却无法自己复原。他是处在狼狈不堪与莫知如措的景况中，是个被击败而无力自拔的人，必须有人去挽救他，医治他，使他重新振作起来。“你们属灵的人，就当……把他挽回过来。”只有那从基督的心里洋溢出来的爱才能医治。只有那在里面有这爱的溢流，正如同液汁之在树身或血液之在人体内溢流着的人，才能挽回那受伤的心灵。

爱的种种媒介具有奇妙的能力，因为它们也是神圣的。我们如果能学得那“使怒消退”的柔和的回答，那“恒久忍耐，又有恩慈”的爱，以及那“能遮掩许多的罪”的爱，（箴15:1;林前13:4；彼前4:8） 则我们的人生将要赋有何等的医治之能啊！我们的生活将有何等的改变，而使人间成为天上，得以预享天国之福啊！

这些宝贵的教训，可用最简单的方法教授，甚至儿童也能明白。儿童的心地是柔软而易于受感动的;我们年龄较长的人如能“变成小孩子的样式，”（太18:3） 学习救主的纯朴，温柔和仁慈的爱心，就不难感动小孩们的心，并将爱心的医治之服务教导他们。

上帝的一切作为，不拘是最微小的或最伟大的，无不完善。那将诸世界悬于太空中的手，也就是那模造田间百花的手。试将路旁最小最普通的花朵拿来放在显微镜下察看，注意它每一部分是如何的精美与完全。照样，在最卑微的人身上，也可以找出那真正的优点;那最普通的职务，只要凭着爱心忠诚去作，在上帝看来也是美好的。我们若在小事上尽心注意，就能成为与上帝同工的人，且能蒙那位看见并知道万事者的嘉许。

 那横跨天空而发出拱形之光的虹，乃是上帝“与地上各样有血肉的活物所立的永约”的记号。（创9:16） 那环绕天上宝座的虹，也是上帝赐给他儿女平安之约的记号。

云彩中的虹乃由日光和雨水联合而成，照样，那在上帝宝座之上的虹，也代表他的慈爱和公义的联合。上帝对那悔改的罪人说，你可以存活;因为“我已经得了赎价。”（伯33:24）

“我怎样起誓不再使挪亚的洪水漫过遍地，我也照样起誓不再向你发怒，也不斥责你。大山可以挪开，小山可以迁移;但我的慈爱必不离开你，我平安的约也不迁移;这是怜恤你的耶和华说的。”（赛54:9－10）

第七节　众星的信息

星辰对于每一个人也有一道快乐的信息。在那人人所必遭遇的时辰，就是心志沮丧，试探严重;所遇的艰难似乎不能胜过，人生的目的似乎不能达到，人生的希望似乎已成画饼的时候;我们除了在上帝所曾吩咐我们从那坚定不移的星辰而得的教训以外，还能从什么地方得到勇气与决心呢?

“你们向上举目，看谁创造这万象，按数目领出，他一一称其名，因他的权能，又因他的大能大力，连一个都不缺。雅各啊!你为何说：‘我的道路向耶和华隐藏?’以色列啊，你为何言：‘我的冤屈上帝并不查问?’你岂不曾知道么?你岂不曾听见么?永在的上帝耶和华，创造地极的主，并不疲乏，也不困倦;他的智慧无法测度。疲乏的，他赐能力;软弱的，他加力量。”“你不要害怕，因为我与你同在；不要惊惶，因为我是你的上帝。我必坚固你，我必帮助你，我必用我公义的右手扶持你。”“我耶和华你的上帝，必搀扶你的右手，对你说：不要害怕!我必帮助你。”（赛40:26－29;41:10，13）

棕树虽在沙漠中饱受烈日的暴晒及飞沙的袭击，但仍保持青翠，茂盛与繁殖。它的根有活泉的灌溉。在干燥荒凉的平原上，从遥远之处就可以看见它那青葱的树顶了;垂死的旅客因此得以策励他那疲惫的脚步再往前行，直到那清凉的荫下和那救命的水旁。

沙漠中的树乃是一种表号，代表上帝要他的子民在这世上所当度的生活。他们当领导那些疲乏无力，心神不安，而行将在罪恶的沙漠中死亡的人，到活水那里。他们当向同胞指明那位邀请说“人若渴了，可以到我这里来喝”的主。（约7:37）

那广而深的江河，供应世界各国交通运输之用，被人认为有造福于全世界的价值;但那些协助合成大川的涓涓细流究竟如何呢?假若没有它们，那江河也就不存在了。江河之所以存在的，全赖乎它们。照样，那些蒙召在大事上作领袖的人被人尊荣，似乎是事业的成功全在他们;殊不知成功需靠无数低微工人的忠诚合作，这些工人是不为世人所知的。世上多数劳苦大众，他们的工作无人赞扬，他们的辛劳无人赏识。在这种境况中，许多人便心怀不平;他们觉得一生是虚度了。但那涓涓溪流无声无息地挟带着健康，肥沃与美丽，穿过丛林和草原，它的功用正与广大的江河相同。而且在供应江河的时候，它帮助达成了江河自身所永远不能成功的事。

这是许多人所需要的教训。人们太崇拜才干，太贪恋地位了。那非当领袖便不作事的人太多了;那非得人的称赞便没有兴趣去苦干的人也太多了！我们所当学习的教训，就是要忠心地充分利用我们所有的能力和机会，并在上天所赋予我们的境遇上心满意足。

第八节　信赖的教训

“你且问走兽，走兽必指教你，又问空中的飞鸟，飞鸟必告诉你;……海中的鱼也必向你说明。”“你去察看蚂蚁的动作。”“你们看那天上的飞鸟。”“你想乌鸦。”（伯12:7－8;箴6:6; 太6:26;路12:24）

我们不仅要告诉儿童关于这一切上帝所造之物的事，也须使之从动物直接获得教训。蚂蚁可给人耐心勤劳，坚忍克难，以及为将来而准备的教训。飞鸟可给人信靠的好教训。我们的天父固然供养它们; 但它们却必须采集食物，营筑巢穴，并养育小鸟。它们时刻冒着仇敌伤害的危险;然而它们却仍是多么愉快地去作它们的工！它们的歌曲该是多么地充满快乐！

那位作诗者所形容上帝照顾林中动物的话，该是多么地美妙啊！
“高山为野山羊的住所;
 岩石为沙番的藏处。”（诗104:18）

他使那飞鸟住宿，“在树枝上叫啼”的山中有水泉流出。（诗104:12） 林中和山间的一切动物，都是他大家庭的一部分。他一张手，凡“有生气的都随愿饱足。”（诗145:16）

阿尔卑士山的老鹰有时因受暴风的袭击，落在狭小的山峡中。那暴风雨的密云把这林中的大鸟围困了;凝聚的黑云，使它与自己住栖当阳的山巅隔离了。它虽设法逃避，终属徒劳。于是它在空中展翅翱翔，往来哀鸣，响激群山。最后它终于奏凯上升，穿云而过，得以重见光明，而将黑暗与风暴远远地抛在下面了。照样，我们有时也可能被艰难、灰心和黑暗所包围了。虚谎、灾祸、与不平的事把我们困住了。有许多云雾是我们不能驱散的。我们与环境斗争，终归徒然。我们只有一条逃生之路。云雾都是靠近地面的;在云海之上，有上帝的荣光照耀着。我们以信心为翅，就可升入有上帝同在的阳光之中。

照着这种方法，可以学得许多教训。例如树木能教人自恃;树木独自生长在平原或山麓之上，其根深入土中，而能力足以抵御风暴。设将细嫩的小树屈折为弯曲多结的树干，以后不拘用什么方法，都不能使它恢复原有匀称的形状。这事可以教人明白幼年所受影响的能力。荷花能教人圣洁生活的秘诀。荷花生长在污浊的池塘中，为杂草和废物所包围，但它那空心的花茎却是从水底清洁的沙土中生长出来的;它从那里得到生命，在日光中开出那馨香而又洁白无疵的花朵来。

这样，儿童和青年一方面可从教师及课本上获得实际的知识，一方面也能自己学得教训，分辨真理。在他们从事园艺的时候，可以询问他们从栽种修理的工作上得到些什么教训。当他们观赏美丽的风景之时，可以问他们上帝为什么使田野森林具有各种美丽的色彩。为什么不使万物一律是深褐色的呢? 当他们采集花朵的时候，可导使他们想到上帝为什么从伊甸留下这些美丽的花木来给我们。教导他们注意自然界到处所有的证据，证明上帝是顾念我们，使万物都奇妙地适合我们的需要与快乐。

只有那在自然界中认出天父亲手的工作，在地上的一切丰盛与美丽中看出天父之手笔的人，才能从自然界的事物上学得最深奥的教训，并获得它们最高度的服务。只有那看山林、幽谷和江河、大海等为上帝思想的表示，视之为创造者的启示的人，才能充分地欣赏它们的意义。

《圣经》的作者采用了许多自然的例证;当我们观察自然界的事物时，我们就能在圣灵的引导之下，更加充分地明了上帝圣言所含的教训。这样，自然界就成了开启《圣经》宝库的钥匙了。

当鼓励儿童在自然界搜寻那些解释《圣经》教训的事物，并从《圣经》中找出由自然界而引申的比喻。他们须从《圣经》及自然界中找出每一件代表基督的事物，和他用以解释真理的一切事物。这样，他们就可学习在树木与葡萄藤，百合与玫瑰，太阳与星辰中看出基督。他们也可学习在禽鸟的歌声，树木的啸声，轰轰的雷声和海洋的乐声中，听出他的声音。自然界的每一事物都必向他们重述他的宝训。

对于那些这样使自己认识基督的人，地球就不再成为荒凉之处;而将成为他们天父的家，到处都有那位曾经一度住在人间的主同在。

c6.4《圣经》是…

第一节 心智与灵性的修养

你行走，它必引导你;你躺卧，它必保守你;你睡醒，它必与你谈论。” 第一节 心智与灵性的修养
“房屋 ; 因知识充满各样好宝贵的财物。”

根据上帝的律例，人的心思、灵性和身体方面的能力，必须由努力而得增进。惟有练习始能发展。上帝已依照这一定例，在他的圣言中预备了心智与灵性发展的方法。

《圣经》含有人所需要明了，以便适应今世或来生的一切原理。这些原理是人人均可了解的。凡存心尊重《圣经》教训的人，每读一段经文，无不从中获得若干有益的思想。然而《圣经》中最有价值的教训却并非得自偶然或断续的研究;其重要的真理系统，也非躁急或草率的读者所能识别。其中有许多珍宝隐藏在深处，惟有借着勤恳研究与不辍的努力，方能获得。那组成伟大完整的各种真理，必须“这里一点，那里一点”（赛28:10）地搜寻采集。

这些真理一经如此搜集，就必发现是彼此完全符合的。每一部福音，乃是其他福音的补充;每一种预言，乃是另一预言的解释;每一项真理，也是若干其他真理的启发。犹太人所有的各种制度，都一一由福音说明了。上帝圣言中的每一原理各有其地位，每一事实各有其意义。而此圆满的结构，在计划与实施上，均见证其创作者。像这样的一种结构，除了无穷之主以外，绝非人的心智所能想象或设计得出的。

在查考《圣经》各部并研究其相互关系时，人心智上的最高能力，便获得了高度的运用。凡如此从事研究的人，无不在智力上有所发展。

研究《圣经》之所以具有心智方面的价值 ，不仅在乎搜寻真理而将其综合起来，也在乎为领悟其所述主题而作的努力。人的心智若仅顾及平凡陈腐之事，就会变成狭小软弱。若永不用以明了那些远大的真理，不久就会失去增长的能力。欲求防御此种退化而刺激发展，莫如研究上帝的圣言。

《圣经》如作为心智训练的工具，其成效当胜于其他任何一部书或一切书的总和。

《圣经》题旨的博大，词句的简洁，想象的美妙，对于思想的鼓舞及提高，实属无与伦比。任何其他的研究，均不能较努力领悟伟大真理的启示更足予人以心智的能力。人的心智既经如此与无穷者的思想接触，自不能不有所扩张与增强。

《圣经》在发展人的灵性上，其能力更为伟大。人的被造原为与上帝交往，惟有借着这种交往，方能获得其真正的人生与发展。他的被造原是要在上帝里面获得最大的喜乐，除此并无别法能静止其内心的欲望，满足其灵性的饥渴。凡存着真诚与受教的精神研究上帝的圣言，而欲尽力了解其中真理的人，就必与其创作者接触;这样的人除非自甘暴弃，则其发展的可能必是无可限量的。

《圣经》的题材与文体，范围极其广大，对于每一个人，都有足以引起其兴趣，诉诸其心意之处。《圣经》的记载中，有最古的历史;有最真实的生活传记;有治国齐家的原理，这些原理是人的智慧所无可比拟的。

《圣经》包含有最深奥的哲理、最美妙、最宏壮、最感人与最凄怆的诗歌。

《圣经》的著述仅就以上几点而论，即已远超乎任何世上作者的作品;但就其对那伟大中心思想的关系而言，这些著述的范围就更加无限广博，价值也就更加无限高贵了。就这一思想的观点而观察，则每一个题目都具有一种新的意义。在那叙述极为简明的道理中，也包含着有高与天齐而达到永生的原则。

《圣经》的中心题目，也就是全书其他各题所集中的一个总题，乃是救赎的计划，即在人心中恢复上帝的形象。自从在伊甸首次公布那含有希望的宣判，以致启示录内末次所述荣耀的应许，“也要见他的面;他的名字必写在他们的额上，”（启22:4）

《圣经》每一卷每一段的主旨都阐明这奇妙的总题–人类的高举–上帝的能力，“使我们借着我们的主耶稣基督得胜。”（林前15:57） 

凡理解这一层意义的人，眼前便有供其研究的无限领域。他也获得了那开启全部上帝圣言之宝库的关键。

救赎的科学乃是一切科学中的科学;这是天使和一切未堕落之世界的诸圣者所研究的科学;也是引起我们主救主之注意的科学;是参入无穷之主所怀旨意中“永古隐藏不言”（罗16:25） 的科学;也将成为上帝救赎之民在无尽岁月中所从事研究的科学。这是人类可能从事的一种最高尚的研究。这种研究能促进人的心智，提高人的灵性，而为其他研究所无能为力者。

“惟独智慧能保全智慧人的生命，这就是知识的益处。”耶稣说道:“我对你们所说的话就是灵，就是生命。”“认识你独一的真神，并且认识你所差来的耶稣基督，这就是永生。”（传7:12; 约6:63;17:3）

那使诸世界出现的创造之能就在上帝的话中。这话能授与能力;产生生命。每一道命令即是一个应许;人若定意领受，将其接纳在心灵之中，那位无穷之主的生命就必与之偕来。它改变人的本性，并照着上帝的形象重造人的心灵。

如此分得的生命也必照样得着维持。因人活着乃“靠上帝口里所出的一切话。”（太4:4）

人的心思与灵性乃由其所获的供养而得建立;而决定采用何种供养之权却在乎我们。每一个人均有权选择其所时常思想与形成品格的题目。

上帝论到每一获得特权可以阅读《圣经》之人说:“我为他写了律法万条。”“你求告我，我就应允你，并将你所不知道、又大又难的事指示你。”（何8:12; 耶33:3）

每一个人，不论其人生的处境如何，只要有上帝的圣言在手，便可随意拣选所欲与交往的人。他在《圣经》的篇章中，可以和人类中最高尚最良好的人物交谈，并可倾听那位永活者对人说话的声音。在他研究并默想那些“天使也愿意详细察看”（彼前1:12）之题目时，他就可和他们来往。

他也可以追随那位从天而来之教师的脚踪，听他往日在山上、平原与海边教训人时所说的话。他可以住在此世而置身于属天的氛围中，将具有希望的思想与渴慕圣洁的意念分给在地上忧伤而遭受试探的人;他自己也得与那位看不见的主有愈益亲近的交契;正如那昔日与主同行的人一般，日渐接近永存世界的门，直至那门开了，他便可以进去。他会发觉自己不是生客。那欢迎他的声音乃是他在地上眼不可见之同伴，众圣者的声音，这些声音乃是他在此世已经学会辨明而且爱好的。凡借着上帝的圣言而与天国交结的人，将来置身于天国友伴之中，就必有如归故乡之感。

宗教教义对经济增长…

宗教教义和主导的哲学思想并不构成对经济增长的系统性障碍。信仰的作用是微妙的，并非决定性的。影响财富和权力这些纯粹世俗目标的并不是神学本身，而是利用宗教教义去实现这些目标的神职人员，政客，君主和官僚。 

关于哪位神祗最有利于增长的研究由来已久。它们的先驱就是韦伯1905年写的《新教伦理和资本主义精神》。韦伯认为16,17世纪欧洲的现代资本主义经济的发展是和加尔文的新教联系在一起的。他认为印度，中国和伊斯兰世界的文化同资本主义是相矛盾的。韦伯分析了巴登大公国的情况，那里的新教徒在商业上要比天主教徒更加成功。在回顾了宗教改革之后清教徒思想家的作品后，韦伯宣称虽然宗教信仰没有直接催生资本主义，但是却催生了有利于其繁荣的思维模式。他认为这解释了荷兰以及英格兰这些新教国家经济的成功。 

韦伯关于新教伦理出现的描述无可指摘。加尔文宗宣扬人能否进入天堂是实现注定的。那些一开始没有被上帝选中的人永远也进不了天堂，而不像天主教徒所认为的，通过犯罪，忏悔和赎罪的循环，如果他们在死前所有的罪得到宽恕的话还是能够进入天堂的。韦伯认为，这种“史无前例的内心的孤寂”需要加尔文宗信徒通过努力工作来弥补，他们潜意识中把财富和成功看成自己是被上帝选中的象征。因为这种工作是为了光耀上帝，而不是为自己赚得更多的钱，所以他们鄙视炫耀性消费。韦伯认为，这种精神催生出一系列现代资本主义的态度和行为：工作本身是一种善，而不是像过去所认为的，工作是不得已而为之，只要能填饱肚子就可以了；应该积蓄财富，而不是挥霍它。

作为业余心理学来说，这种理论是很有新意的。但是就像历史学家E•P•汤普森所说，我们无法和墓碑交谈。实际上我们并不知道十七世纪的清教徒们究竟是怎么想的，而从现存的书面资料来看，韦伯的观点似乎并不靠谱。我们只要看一下16,17世纪一些激进的新教主张就会发现，其实许多内容根本无法被写进哈佛商学院的课程。虽然他们不像天主教徒那样以贫穷为荣，但是同样强调了圣经中所说的“富人很少进入天国”这个教义。清教作家约翰•唐纳姆说:”难道常识不是教导我们尘世的财富是美德的继母吗？最缺乏美德的人，拥有最多尘世的财富，而精神上最富有的人却是物质上最贫穷的”。韦伯常引用来作为新教伦理典范的十七世纪作家理查德•巴克斯特也说过，自己反对“自己的财富高于一切”的人。 

这种态度被清教徒带到了北美，不过后来让美国成为最成功资本主义国家的却不是加尔文教徒殖民者的神学。普利茅斯殖民地的先驱者们批判那些“大多数买卖中存在的邪恶，买入时尽量便宜，卖出时尽量贵”。殖民地设立了最高限价，最高工作和最高利率。一头奶牛的价格不是按照买方愿意支付的数目来决定的，而是取决于能给卖方带来合理的利润。 

殖民地最早的总督之一威廉•布拉德福德认为“物质繁荣的增长会毁了新英格兰，至少是毁了上帝的教会”。不过后来，经济繁荣并没有影响新教在北美的存在，韦伯甚至写道，早在1632年就有人提到新英格兰人“对利益的贪婪”了，此时距离五月花号登陆只有12年，这些显示了神学主张在自利的经济现实面前是有可伸缩性的，造成了实际情况和殖民者领袖所宣扬的东西产生了矛盾。 

实际情况是，在新教出现以前，从国王那里获得专营和垄断权力的都是天主教徒，所以那些小商贩和小型制造商更加偏爱那种挑战罗马天主教权威的宗教也就不足为奇了。英国的清教势力在生产纺织品等商品的小型制造商中十分强大，特别是在伦敦周边和东英吉利亚地区，克伦威尔就来自东英吉利亚。但随着时间的推移，清教也发生了变化，十七世纪作家更加世俗化的主张以及他们对工作和财富的强调与一个世纪前宗教改革时期的清教徒思想相比更加接近资本主义的理想。韦伯引用了一本十七世纪新教小册子上对资本主义行为鼓励的话，但是在前一个世纪出版的这本册子的第一版中并没有这句话。所以也许实际上是资本主义精神催生了英格兰的新教，而不是后者影响了前者。比如，苏格兰虽然是最为信奉加尔文宗的欧洲国家，但宗教改革之后的几个世纪它的经济一直比较落后。 

的确，新教的英格兰和荷兰的某些地区的确从十六世纪开始取得了经济繁荣，但是十七世纪在这些地方盛行的大规模银行以及工商业活动在中世纪的天主教城市同样可以找到，比如里昂，奥格斯堡或者意大利北部的威尼斯和 佛罗伦萨这些城邦。文艺复兴时期，正是在这些城市中最早出现了现代资本主义的原型。 

对于信奉新教伦理的人来说，二十世纪最后的几十年让他们失望了。二十世纪六十年代的社会学家还可以引用韦伯的观点来解释欧洲天主教国家发展的落后。但是随着意大利，西班牙，爱尔兰的快速发展，这种观点受到了质疑。虽然天主教的南美洲国家的发展不如新教的北美，但把这种差距归因于宗教的说法越来越站不住脚了。

这类说法往往只是对当前事件的随意的合理化解释。类似的还有过去对亚洲宗教和文化传统的看法。1915年，一位澳大利亚专家受日本政府邀请评估该国的经济前景，他得出结论说：我很遗憾地说，日本在商业方面不行。。。虽然你们有廉价劳动力，但是当我看到人们工作的方式时就失望了。虽然他们工资很低，但是产出同样低下。你们民族比较随便，不看重时间。我和一些经理谈到这点，他们却说改变人们的习惯是不可能的，那是国家遗产的一部分。 

疑问多多的所谓心理学又被用来解释为什么这种传统不利于经济发展。批评家们引用人类学上的分类，他们认为，在基督教社会这类“负罪感”的社会中，社会互动的准则被内化到了个体身上。而在受儒教影响的东方“耻辱感”社会中，好的行为是有广大群体的评判来保证的。这种理论认为，“负罪感”社会把监督机制放入个体之内，所以它能够更好地赋予社会成员驱动力，这正是资本主义社会繁荣所必须的。  

这种说法听上去似乎有理，但同新教-天主教的区别一样，在现实面前它就变得漏洞百出了。在所谓懒惰，随便的日本人的带领下，所谓僵滞的东方式思维并没有组织东亚地区的快速致富，无论是香港，台湾，新加坡，韩国还是后来的泰国，越南和中国，甚至印度也在过去十五年间取得了快速的发展。

实际上，这方面的学术研究经常是见风使舵的，八十年代开始人们又开始转向相反的观点，许多商业书籍宣称资本主义在和“亚洲价值”结合后效果更好，后者也就是所谓的对经济社会团结的重视，而不是向西方那样的带有破坏性的个人主页。它体现在政府，投资者以及生产者之间的长期关系，而不是西方资本主义开放的，随意的关系。不过在1997到1998年的亚洲金融危机之后，这种“长期关系”也被认为是无效的。   

在经历了一连串的失败之后，“宗教决定增长”的理论又把目标对准了穆斯林。古兰经不是禁止放贷收取利息吗？而后者却是所有现代市场经济的基本要素啊。中东的伊斯兰国家不是经济停滞的代名词吗？它们的增长靠的是石油收入，而不是产品和服务。伊斯兰教徒不是喜欢接受命运，而不是努力让自己取得成就吗？他们喜欢耸耸肩说“Inshallah”，这是上帝希望的。

然而，虽然伊斯兰神学看上去不利于增长，但它本身并不是反商业的，甚至并没有禁止放贷。事实上，那是因为一些伊斯兰社会出于某种原因拒绝改革和变革。某些原先有利于经济增长的宗教教义由于没有与时俱进，最后反而变成了阻碍。

首先，从过去的五十年来看，伊斯兰社会的增长势头并没有比其他国家小。彼得森国际经济学研究会的马尔库斯•诺兰2003年的研究表明，印尼和马来西亚都是相对成功的例子，而在对存在多个宗教群体的国家，比如加纳的研究中，他发现穆斯林并不比别的群体做的更差，伊斯兰教似乎还有利于增长。 

从历史上看，伊斯兰教的低迷表现始于12和13世纪。伊斯兰教诞生于7世纪，它的目的之一是净化和统一那些“经书上提到的宗教”，也就是基督教和犹太教。它的快速传播和发展填补了罗马帝国崩溃后留下的真空。

某些方面，与基督教相比伊斯兰神学在对待商业问题的态度上要更加友好。许多人以为古兰经完全禁止放贷，但实际上古兰经明文禁止的是riba，它并不是指收取利息，而是收取惩罚性利息，比如当借款人无法按时还款时会被要求支付双倍的本利。这种禁令是针对伊斯兰教创立初期现金短缺的问题而设立的。不过，与借贷相比，先知更偏爱济贫税zakat（捐出个人2.5%的财产用于帮助穷人和有需要的人）。与此同时，我们可以看到，虽然旧约对于放贷的禁令更加严格，但无论基督徒还是犹太人从很早以前就开始从事借贷和融资了。  

古兰经中还有其他对商业的限制，但大多数针对的是过度投机而不是商业本身。除了规定禁止销售穆斯林不得食用的饮料和食物，古兰经在商业方面的规定更像是商业伦理以及期货市场规范的指导手册，而不是要求人们去过苦行僧一般贫困的生活。它禁止对诸如水这样的必需品进行投机，禁止签订没有约定具体时间和价格的未来交付合同，但是原则上，它并没有排斥“期货”或者“远期”市场这类降低生产者和买方风险的现代贸易制度。 

无论是古兰经，还是穆罕默德的圣训都传达了一个基调，那就是公平地从事商业活动，用所获得的利润来支持伊斯兰教，它们并没有对商业活动做出特别多的限制，对它抱有不信任的态度。穆罕默德说过：“如果你通过被允许的方式获利，你的行为就是神圣（jihad）的，如果你用这些利润来养活一家老小，这就是一种慈爱的（sadaqa）行为，通过买卖合法获得的一个第纳尔，要超过从其他途径获得的十个第纳尔”。这些话让我们想起了循道宗的创始人约翰•卫斯理所说的“获取一切你能获取的，积蓄一切你能积蓄的，给予一切你能给予的”。

穆罕默德还说过：“诚信的商人在审判日那天会和先知，义人和殉道者在一起”。其实，先知本人在成为布道者之前就是个商人，伊斯兰教是唯一一个由商人创立的世界性宗教。 

一份据说是十一世纪的阿拉伯商业手册上列举了几种完全合法的商人，包括那些低价买入，等价格上涨后再卖出的。另一种是利用两个市场间价格和关税的不同进行套利的人。 

由于伊斯兰教内部有多种派别，所以存在着各种对古兰经的法律解释。在后来成为奥斯曼土耳其帝国法律基础的哈乃菲派传统中，司法学家们用各种方法来绕开对于放贷的禁令。没有什么比个人利益更能让人们去重新解释神学教义了。据统计，9到10世纪其间，四分之三的伊斯兰宗教学者都积极从事商业活动。 

其中常用的一种方法就是“卖了再买回来”，比如我以120元的价格把一本书卖给你，你一年以后付钱。我马上再用100元把书买回来。这样我留下了自己的书，你从我这儿得到100元，一年后要还120元，实际上你以20%的利率从我这儿借了100元。这种伎俩被成为mohatra，在几个世纪中它一直被视为一种标准的商业术语。1679年梵蒂冈颁发的圣令中写到“contractus mohatra licitus est”，mohatra合同是有罪的。如果说伊斯兰教是反商业的，那么这种令基督教无法容忍的合同在伊斯兰世界却可以常态存在就是最好的反驳。 

实际上从伊斯兰教诞生之初的几个世纪来看，它并不是阻碍经济发展的。当欧洲社会还未从罗马帝国及其贸易道路的崩溃中恢复过来的时候，伊斯兰文明却在政治，科学，经济，军事和文化上都更加先进。 

伊斯兰教连接了地中海和印度洋两大贸易区，把阿拉伯语变成了最重要的贸易语言。而融合了阿拉伯语和非洲语言的斯瓦希里语则成为了中东和东非港口间贸易广泛使用的语言。 

从七世纪开始，不断扩张阿拉伯帝国控制了中东，随后北非的摩尔人占领了西班牙，并且在南部一直呆到十五世纪。十三到十四世纪，在入侵中东的蒙古人诡异伊斯兰教之后，世界上出现了三个伊斯兰大帝国：奥斯曼土耳其帝国，它与1453年占领了基督教拜占庭帝国的首都君士坦丁堡，把它改名为伊斯坦布尔，十五到十六世纪，其势力范围延伸到中亚，北非和地中海中东部；萨非王朝，也就是今天的伊朗，它控制了阿拉伯半岛；蒙古人在印度建立的莫卧儿王朝。在其鼎盛时期，伊斯兰帝国比当时欧洲任何国家都要势力强大和地域广阔。 

最成功的伊斯兰帝国，比如摩尔人和奥斯曼人所建立的，并不执行令人窒息的宗教政策，基督教和犹太教同样拥有相当的生存空间。奥斯曼帝国允许基督徒在不涉及穆斯林的案件中使用自己的法律，基督徒和犹太人不属于可被作为奴隶的民族。帝国积极地和外界交流思想，交易商品，吸收欧洲最新的地理和航海发现，藉此扩充自己的工程和天文学知识。伊斯兰国家曾经在通过贸易实现财富增长方面做得很成功，所以每个国家都可以发展自己最为擅长的经济活动。它们建立起一套复杂的金融和贸易体系，包括远期市场，通过拍卖来销售尚未成熟收割的椰枣，洋葱，大蒜，胡萝卜，萝卜等到。威尼斯等意大利城邦国家的商业合同的模板也是从伊斯兰世界引进的，而像tariff,risk,traffic以及法语中的douanes都来源于东方语言。 

那么为什么伊斯兰文明，还有中国这第二个千年上半期欧洲经济的强大对手随后陷入了停滞呢？这个问题不能简单地用宗教在经济史中扮演的角色来解释。问题的关键不是教义本身，而是人们对宗教的态度，以及是否愿意在社会发生改变时对建立在宗教信仰中的法规进行重新解读。 

伊斯兰国家一直无法提高生产率，也就是人均产出。在农业效率上它们没有大的突破，而几个世纪后欧洲的发展就是由农业效率的进步促成的。几乎没有较大的独立于政府的私人部门存在，虽然中世纪的埃及存在纺织业，而波斯湾地区存在具有后来欧洲资本主义特色的珍珠采集业，但这些都处在官僚机构的严格控制之中。 

和欧洲的城市不同，伊斯兰世界禁止将城市变成自治体，那里没有个人和商业自由这些进步概念。这些城市只是宗教中心，伊斯兰帝国的政府对提高生产力和科技发展不感兴趣，它们通过入侵来争夺已经存在的财富，而不是创造财富。 

但这些是有历史地理的偶然因素造成的，与宗教的“治理结构”无关。伊斯兰教的不幸在于它诞生于中东，那里是它政治中心所在地，最早是麦加，后来转移到巴格达。中东矿产和木材资源的短缺意味着无法像欧洲那样发展制造业市场经济。伊斯兰世界一直受到外来破坏性势力的侵扰，特别是十三世纪在成吉思汗 统治下的蒙古人。蒙古人的入侵摧毁了伊斯兰世界的主要城市。 

巴格达是伊斯兰世界的统治和文化中心，但是它的毁灭却并不是伊斯兰教的毁灭。虽然来自佛教流行的地区，但蒙古人却没有自己的宗教计划。事实上，到了十四世纪初，控制中亚和部分中东地区的蒙古人已经皈依了伊斯兰教。他们重建了城市，重新把其作为文化和学习的中心。 

但是蒙古人要求的是对绝对君主的完全服从，他们的帝国是用军事制度管理的。据说有成吉思汗创立的蒙古法律其实是一套严格的军事体系，中央政府通过一支忠于君主的游牧军队控制整个国家。虽然蒙古帝国在十四世纪下半叶衰弱了，但这种制度却成为遗产被当地人民继承，因为它能够增强国家的军事实力，所以被占领地人民把其作为对抗外来侵略的有效手段保留了下来。蒙古人留下的中央集权制度同样在基督教的俄罗斯扎下了根，以后它会产生许多不幸的后果。 

那些最终将蒙古人赶出家园的穆斯林领袖都是强硬的军事统治者，伊斯兰统治者通过军事征服扩充疆域，消灭敌人。在埃及和叙利亚抵抗蒙古人的马木留克王朝靠的是从高加索和黑海地区来的奴隶组成的军队。它的统治者是拥有土地的军事贵族集团，通过对城市居民的高额税收来支付军事行动的开支。蒙古人兴起之后出现的三大伊斯兰帝国，奥斯曼帝国，萨非帝国和莫卧儿帝国都是中央集权和军事化的。它们的统治者用伊斯兰教来消除异议，维持现状。 

到了十四世纪的时候，伊斯兰教已经僵化，不再像欧洲宗教改革那样进行教义辩论。到了十六世纪，奥斯曼帝国和萨非帝国把彼此看做死敌，双方都坚守各自的伊斯兰传统：奥斯曼帝国的逊尼派和萨非帝国的什叶派。像苏菲主义这样自由的，带有质疑精神的派别则很快消失了。 

与此同时，西方却在慢慢地限制君主的绝对权力。不同的群体，先是地主，然后是商人和制造商渐渐成为一种新的权力基础。这些争端以基督教教义辩论的形式表现出来，特别是在宗教改革之后。欧洲相对开放的文明的出现是由于没有任何一派获得支配地位。其实宗教改革原来的目的并不是政治和宗教自由，而是为了通过改革维持天主教会的统一性。宗教改革的发起人路德其实是一个狂热的反犹主义者，一直叫嚣对犹太人实施迫害。 

同样，清教也没有把政治自由主义作为自己的目标。当1660年英国王朝复辟，宗教宽容开始得到传播时，大洋彼岸的马萨诸塞殖民者们却对其他基督教教派的信徒采取极不宽容的态度，好在贵格派和其他不受欢迎的教派可以在罗德岛以及宾夕法尼亚找到安身之所。正是由于宗教改革在欧洲和北美只是取得了部分成功，我们今天才看到了一个多元的社会。 

与此相对，伊斯兰帝国占支配地位的文化促成了军事专制，这是一种自上而下，排斥异己，大量权力集中在中央政府的制度，奥斯曼帝国就是建立在奴隶出身的军人基础上的。由于缺乏有组织的商人阶层，所以当现行的伊斯兰法令不利于经济增长时，没有足够的声音来要求做出改变。具有反讽意味的例子是，原先被用来促进商业的合伙人和继承人制度，后来却变成了障碍。 

伊斯兰教的商业合伙人规则出现于七到十世纪。它们主要来源于穆斯林统治下不同地区原先就存在的制度和做法，在古兰经中几乎没有谈到商业的组织方法。伊斯兰教的合伙人通常包括投资人和商人，前者承担资金风险，后者作为前者的代理从事业务。和犹太法律中双方均分风险收益的规定不同，伊斯兰教合伙人的利润份额是可变的，所以十世纪之后在中东行商的犹太人更喜欢使用伊斯兰合同法。 

但是随着经济活动日益复杂，这种合伙关系的局限性也更加明显。其中一个问题是这种关系要求所有的支付必须是现金形式的同一种货币，不能用交易的商品来冲抵账户。另一个问题是，相关规定要求，当一方合伙人去世后，合伙关系即行终止。与此相关的是伊斯兰教的继承制度，它要求死者三分之二的财产必须被死者的亲戚平分，虽然这保证了伊斯兰社会的平等，但它不利于建立和维持大型的商业合伙关系。它意味着只要有一个合伙人去世，合伙关系就不复存在，所有死者的继承人都有权索要他们的那份财产。 

这个制度使得伊斯兰社会的合伙人关系无法在长期过程中实现专业化和达到规模经济。众多投资人中只要有一个去世，整个买卖就会崩溃，所有没有人乐意投资这样的项目。所以，合作关系都是小型的，寿命也不长，它只包括几个合伙人，每次只做一个任务。当经济变得更加复杂，贸易的范围更大之后，穆斯林商人的劣势就出现了。此时欧洲则出现了合股公司，合伙人间可以专卖所持有的份额。后来由此发展出了在法律上独立于所有人的商业公司，而在伊斯兰法律下是不会有这种东西的。另外，虽然中世纪基督教欧洲的继承法也要求死者的财产被分给多个继承人，但是到了十七世纪，长子继承制成了英国和低地国家最流行的做法，它保证了企业能够被完整地传给下一代，并且继续得到发展。 

伊斯兰社会同基督教社会的关键区别既不在它们各自的神学信仰，也不是它们各自最早的商业法律是怎样的。它们的区别在于欧洲的商人有足够的力量去改变不适合自己的法律，虽然这种改变常常是在宗教的外衣下进行的。 

很长时间以来，伊斯兰国家僵化的弱点被它们成功的军事征服所掩盖，和罗马一样，伊斯兰帝国通过出色的官僚组织和军事力量扩大自己的疆土。奥斯曼帝国在苏莱曼苏丹时期达到顶峰，它把势力范围横跨北非，成了当时世界上最强大政治体。但自从1529年在维也纳城下止步之后，它却无法向欧洲再进一步。虽然并没有断绝同非穆斯林文明的联系，但它把伊斯兰教法sharia作为所有穆斯林的法典，同时伊斯兰的教育体系变得更加狭隘和教条。

这是一个静态的社会，和罗马帝国一样，它很快发现，没有创新只靠重新组织现有技术存在收益极限，于是首先它的扩张减缓了，然后在外部压力作用下它衰弱了。在1683年第二次进攻维也纳失败后，奥斯曼帝国开始动摇了，军事统治的控制减弱，对于税收收入的争夺导致了统治核心的腐败和内讧。反叛者们开始在帝国的边境建立独立王国。在与欧洲的军事力量对抗中，奥斯曼帝国越来越处于下风，十八世纪末它被拿破仑的埃及远征军击败，整个十九世纪它都受到英国的各种骚扰，直到最终完全落入英国人的掌控中。同样，莫卧儿帝国也在印度教徒起义和十八世纪英国殖民者的影响下衰亡了。 

同过去面对蒙古人入侵一样，伊斯兰教国家面对外来政治经济强权的时候，采用高度集权的体制来保护自己，有些直到今天仍是如此，它们表现出对外资，乃至外国资本主义的怀疑。 

伊斯兰教为那些想要保持对民众和经济控制的政府提供了借口，它们为经济民族主义披上了宗教的外衣。在今天的伊朗，控制着国有工业的官僚体制实际上已经成为一个利益集团，力图阻止像私有部门这样的对手来竞争财富和权力。但是这一切并非是由伊斯兰教的特性决定的，在一些现代世俗化的伊斯兰国家，虽然人们努力远离伊斯兰身份，但这种防御心态仍然很明显。

比如在二十世纪的土耳其和埃及，凯末尔和纳赛尔都把经济国家主义作为政治理念的基础。政府对经济的控制不仅发生在伊朗，同样出现在叙利亚和战前伊拉克这些伊斯兰共和国。 

实际上，宗教对经济发展的影响可能更多取决于宗教所扮演的政治角色，而不是它的神学角色。宗教对经济的影响主要通过权力机构对其使用的方式，这就解释了为什么二战后的前几十年西班牙和葡萄牙发展势头不佳。这并不是因为它们是天主教国家，而是因为直到七十年代中期，它们都处于独裁统治之下，同时独裁者又通过对天主教会的支持来巩固自己的统治。 

《圣经》中的工作与…

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随着人类经济活动的产生、发展以及繁荣，人们除了用法律去规范经济活动，以维护正常的经济秩序外，道德的调节作用不可低估。工作是理性地运用身体机能或精神能力的人性行为，无论是体力工作还是脑力工作，都是经济过程中最具决定性的因素；任何经济过程都源于人的工作。

工作的目的在于使人的生活、社会以及一般意义上的世界得以维持并发展，工作是人占有财物并获得所有权的首要前提 。基督教《圣经》中有对工作、财富及其道德责任的独到见解，其工作观、财富观在神学的框架下为人们提供了一种道德约束机制，这也是在现代语境下审视圣经伦理的意义所在。

一　《圣经》中的工作观 

首先，工作属于创世的原初秩序。根据《创世记》，“天地万物都造齐了。到第七日，神造物的工已经完毕，就在第七日歇了他一切的工，安息了。神赐福给第七日，定为圣日” (创2：1-3)，形成了一周前六天劳动、安息日休息的生活节奏。奉守这一节奏是耶和华神的明确规定。“当记念安息日，守为圣日。六日要劳碌作你一切的工，但第七日是向耶和华你神当守的安息日” (出20：8-9)。谨守安息日也不仅仅是自由人的特权。

所有人，包括奴隶，还有牲畜，都被赋予了休息的权利。在安息日，“你和你的儿女、仆婢、牲畜，并你城里寄居的客旅，无论何工都不可作”[2]出20：10，“六日你要作工，第七日要安息，使牛、驴可以歇息。并使你婢女的儿子和寄居的都可以舒畅” (出23：12)。工作是上帝对人类的一种恩赐和祝福。

上帝说：“我们要照着我们的形像，按着我们的样式造人，使他们管理海里的鱼、空中的鸟、地上的牲畜和全地，并地上所爬的一切昆虫。”[2]创1：26上帝要人类去分享其活动并继续其创造工作，“耶和华神将那人安置在伊甸园，使他修理看守”(创2：15)。

工作是普遍的诫命，“人出去作工，劳碌直到晚上” (诗104：23)。上帝的作用被描述为教人劳作，“他的神教导他务农相宜，并且指教他” (赛28：26)。《旧约》的智慧书谴责怠惰者，褒扬勤劳者。“耕种自己田地的，必得饱食；追求虚浮的，足受穷乏” (箴28：19)。“懒惰使人沉睡，懈怠的人必受饥饿”(箴19：15)。在《新约》中，耶稣也常常通过劳作者的例子来解释他的教导，并强调对工作要勤奋、诚实与忠诚。

《新约》同样警戒懒惰的人，敬重辛勤工作者，“我们劝你们敬重那在你们中间劳苦的人，就是在主里面治理你们、劝戒你们的。又因他们所作的工，用爱心格外尊重他们”(帖前5：2-13)。劝导信徒诚实工作，过一种有秩序的生活。《帖撒罗尼迦前书》说：“要立志作安静人，办自己的事，亲手作工，正如我们从前所吩咐你们的，叫你们可以向外人行事端正，自己也就没有什么缺乏了。” (帖前4：11-12)

耶稣反对游手好闲，特别喜爱那些靠自己的双手养活自己的纯朴之人，“若有人不肯作工，就不可吃饭。因我们听说，在你们中间有人不按规矩而行，什么工都不作，反倒专管闲事。我们靠主耶稣基督，吩咐、劝戒这样的人，要安静作工，吃自己的饭”[2]帖后3：10-12。

不过，《旧约》也注意到了与工作相伴的劳苦与艰辛，而且，在《旧约》中，工作也以一种特殊的方式受到罪的影响。在上帝对亚当的宣判中，“你必终身劳苦，才能从地里得吃的” (创3：17)，“你必汗流满面才得糊口”[2]创3：19。艰苦和无成果的工作随之而来，这是人类犯罪的结果。

工作是合理占有财物的前提，“愿她享受操作所得的；愿她的工作，在城门口荣耀她” (箴31：31)。谁不工作，必受饥饿，“懒惰人羡慕，却无所得，殷勤人必得丰裕”( 箴13：4)。

为保护做工者的权益，摩西律法已经运用了社会立法的形式：雇工的报酬当在同一天付清，而且不得克扣他们的工钱。“不可欺压你的邻舍，也不可抢夺他的物。雇工人的工价，不可在你那里过夜留到早晨” (利19：13)；“要当日给他工价，不可等到日落，因为他穷苦，把心放在工价上，恐怕他因你求告耶和华，罪便归你了” (申24：14)。

工作使慈善活动、周穷救急成为可能。“从前偷窃的，不要再偷。总要劳力，亲手作正经事，就可有余，分给那缺少的人” (弗4：28)。不过，工作最深刻的动机是事奉主，“总要存心诚实敬畏主” (西3：22)。忠诚的仆人终将得到主的奖赏，“因为晓得各人所行的善事，不论是为奴的，是自主的，都必按所行的，得主的赏赐” (弗6：8)。

因此，工作终极的意义不在世俗的秩序中，而在那最终的天国里，因为“这世界的样子将要过去了”( 林前7：31)。虽然我们不能确切地知道人类的尘世业绩怎样有利于上帝之国的实现，以及他们将以何种形式在末日来临时进入新天新地，但人工作、劳动的果实将在新天新地里以一种经过改造的天国的方式得到保存。“要照所安排的，在日期满足的时候，使天上地上一切所有的，都在基督里面同归于一” (弗1：10)。

不过，在《圣经》中，上帝给人的原初命令是要人悔改和信仰，圣经对工作问题，或人们从事职业的关心是从属于信仰的。在圣经时代，工作不仅是维持人们基本生计的手段，而且还是赞颂与祈祷上帝的一种形式[4]89。《诗篇》说：“愿主我们神的荣美归于我们身上。愿你坚立我们手所作的工；我们手所作的工，愿你坚立。”[2]诗90：17

二　《圣经》中的财富观 

不同时代，人们对财富的定义不尽相同。在《圣经》中，财富包括拥有众多人口、大量牲口、田地、房屋、金银等，包括对上帝的信仰，包括知识、才干、崇高的品质。 

《旧约》视财富为上帝恩宠的标志。上帝让那些他钟爱的人如亚伯拉罕、以撒、所罗门以及经历过试探后的约伯富有。财富是上帝给予人的礼物，“敬畏耶和华心存谦卑，就得富有、尊荣、生命为赏赐”[2]箴22：4。

财富要通过敬畏上帝、勤劳、智慧去获得，这是《圣经》中的重要观点。《旧约》中的亚伯拉罕、雅各、所罗门、约伯、《箴言》第31章提到的才德的妇女等是其中的代表。《箴言》强调：“手懒的，要受贫穷；手勤的，却要富足。” (箴10：4)

《旧约》鼓励人们积累财富，认为将银钱埋藏在地里的仆人被称为懒惰者而受到惩罚；用银钱做买卖的勤勉的仆人，作为可信赖的好管家而受到褒奖[2]太25：14-30。“因为凡有的，还要加给他，叫他有余；没有的，连他所有的也要夺过来” (太25：29)。

但《圣经》强调积累财富，不独为自己。财富只有用来事奉天国和帮助同胞时，才是有价值的。“你要嘱咐那些今世富足的人，不要自高，也不要依靠无定的钱财；只要依靠那厚赐百物给我们享受的神。又要嘱咐他们行善，在好事上富足，甘心施舍，乐意供给人，为自己积成美好的根基，预备将来，叫他们持定那真正的生命” (提前6：17-19)。

虽然财富在《旧约》中被视作一种善和祝福，但从未表现为善中之善，因为更高的善是灵魂的宁静，“少有财宝，敬畏耶和华，强如多有财宝，烦乱不安” (箴15：16)；是正直，“秉义而少有，胜于不义而多有；施舍救济，胜于储蓄黄金” (多12：8)；是美好的声誉，“美名胜过大财，恩宠强如金银” (箴22：1)；是健康，“健康和强壮的体格，比一切黄金更有价值；健全的身体比无数的财富更好。没有一种财富，能胜过身体的健康”；爱不能用财物买到，正如《雅歌》所言，“爱情，众水不能息灭，大水也不能淹没，若有人拿家中所有的财宝要换爱情，就全被藐视” (歌8：7)。

 

在现实层面，《旧约》承认基本的财产权，财产受道德秩序的保护，触犯者应受惩罚。“十诫”中的第七诫说：“不可偷盗” (申5：19)，“不可贪图人的房屋、田地、仆婢、牛、驴，并他一切所有的” (出20：17)。上帝憎恶不诚实与欺诈，上帝耶和华说：“你们施行审判，不可行不义。

在尺、秤、升、斗上也是如此。要用公道天平、公道砝码、公道升斗、公道秤。” (19：35-36)无论谁因其疏忽而对邻人造成了伤害，都必须赔偿其全部损失；无论谁被发现偷盗和欺诈，都必须双倍或多倍赔偿其非法所得 (民5：7)。

《新约》同样将财产权作为一项不言而喻的惯例加以接纳。就一个人合法地拥有财产而言，他有自由处理财产的权利[2]太20：1-16。但是，《新约》的重点总的来说不在于为私有财产权辩护，而在于强调贪婪与不愿奉献是罪。

《新约》一再告诫人们切勿贪婪。基督将贪婪列入从人内心里出来的恶事之中 (可7：22)。耶稣说：“你们要谨慎自守，免去一切的贪心；因为人的生命不在乎家道丰富。” (路12：15)保罗在对恶行的列举中曾数次提到贪婪和贪心 (弗5：5)，它属于那使人们不能承受天国的罪 (林前6：10) 。

在基督徒中间，“至于淫乱并一切污秽，或是贪婪，在你们中间连提都不可，方合圣徒的体统” (弗5：3)，“贪财是万恶之根” (提前6：10)。贪婪的罪恶在于未能将尘世财产用于它们的正当目的。贪婪人的财产不是作为服务于人的功用及上帝计划的手段被加以利用，而是被误用作自身的目的。“不要去追逐财富，而要平静地给予，而且不仅仅是把多余之物给人：这便是信奉天国者行为的支点” 。

耶稣更关注人们的精神生活，他认为对生计的忧虑不可超过更重要的精神关切，“不要为生命忧虑吃什么，喝什么，为身体忧虑穿什么。生命不胜于饮食吗？身体不胜于衣裳吗？” (太6：25)他的国和他的义，这些东西都要加给你们在耶稣的教导中，财产问题反复被提及，他再三警告财产是妨碍人敬爱上帝的障碍。《新约》提醒人们所有世俗的财富都是易逝与危险的。

因为神圣的生活，不是一味以获取物质财富为其生活的目标，荣耀上帝并分享其神性生命才是人生的目标。“你们先求他的国和他的义，这些东西都要加给你们了” (太6：33)，“人若赚得全世界，赔上自己的生命，有什么益处呢” (太16：26)。

如果物质财富引诱一个人忘却他真正的使命并且背弃上帝，他必须宁可“憎恶”、“蔑视”它们，“得着生命的，将要失丧生命；为我失丧生命的，将要得着生命” (太10：39)。一个仆人不能侍奉两个主，“你们不能又侍奉神，又侍奉玛门” (路16：13)。如果一个人视积累财富为最高目标，那么，他将不会尊重上帝的命令。另一方面，如果一个人把事奉上帝作为人生的最高目标，那么，他将毫不犹豫地用他的财产事奉神圣的主人。

这是基督对他的门徒和对每一个作为上帝子女的人的期望。因此，耶稣教导说：“不要为自己积攒财宝在地上”，“因为你的财宝在哪里，你的心也在那里”，而要“积攒财宝在天上” (太6：19-21)，“凡为自己积财，在神面前却不富足的” (路12：21)。耶稣劝人放弃尘世的财富，这是一个特殊的召唤，而这个召唤所针对的是那些由基督拣选的并愿以更直接的方式跟随他的人。

所以耶稣说：“你们贫穷的人有福了，因为神的国是你们的。” (路6：20)他曾经暗示说：“有钱财的人进神的国是何等地难哪！”“骆驼穿过针的眼，比财主进神的国还容易呢？” (可10：23-25)与此同时，《圣经》认为“节制”是“圣灵所结的果子”。《提摩太前书》说：“敬虔加上知足的心便是大利了。”又说：“只要有衣有食，就当知足。”“贪财是万恶之根。

有人贪恋钱财，就被引诱离了真道。” (提前6：6-10) 强调知足，反对贪财。贪财包括不应获取而获取，诸如借而不还、偷窃、使用诡诈的天秤、瞒税等；贪财也包括应付出的却不付出，《圣经》中谈到应付出的钱财包括纳税、奉献、工人的工价、看顾家人亲属、照顾穷人等。

耶稣将贫穷视为向上帝完全奉献的一个条件。福音的传道者尤其被号召过主耶稣那样贫穷的生活。耶稣说：“你若愿意作完全人，可去变卖你所有的，分给穷人，就必有财宝在天上，你还要来跟从我。” (太19：21)

耶稣对他的门徒说：“行路的时候不要带食物和口袋，腰袋里也不要带钱，除了拐杖以外，什么都不要带，只要穿鞋，也不要穿两件褂子。” (可6：8)耶稣说：“凡为我的名撇下房屋或是弟兄、姐妹、父亲、母亲、儿女、田地的，必要得着百倍，并且承受永生。” (太19：29)要求人们拒绝尘世的财富与享乐，以达到精神解脱、灵魂得救或道德完善的目的。

尽管《旧约》与《新约》对财富的看法存在着相当的差异，《旧约》将财富视作上帝的祝福，而《新约》却提醒人们所有世俗的财富都是易逝与危险的，然而，二者又可以看成是互为补充的。如果财富是危险的，而且如果福音性的完善(指按照耶稣的教导与榜样过一个完善的、神贫的、贞洁的、只服从于上帝旨意的生活)在于牺牲财富，那么，这并不是说财富本身是罪恶的，而是说它们容易成为对真诚敬爱上帝的障碍。财富只在作为上帝的礼物而加以接受和管理时，才是值得赞许的。

三　基督教关于工作、财富的道德责任和社会义务

(一)工作的道德义务

中世纪著名天主教神学家托马斯·阿奎那认为工作有四重目的。工作提供日常生计所需，抵制众恶之源的懒惰，抑制难以驯服的肉体，使人有能力以物质的盈余广济善施。通过工作，人能够和应当进一步“将自己置身于对兄弟的服务与帮助之中”。

因此，谋生、苦修、获得恩宠、自身发展均不是工作的终极目的。人的工作以一种非常直接的方式服务于上帝的计划，人的尘世业绩确实“与上帝的国有重大的关系”，人们被召唤“通过他们的工作而去为天国做好物质准备”，工作维持人的生计，服务于同胞，自我实现。

工作是上帝赋予人的基本职责，通过工作事奉上帝。基督徒与世俗人不同之处在于基督徒视工作为上帝已经建立的秩序中的一部分，是基督徒达到终极目标，实现生命永恒的必要手段 。在基督新教伦理中，工作具有神圣的价值[8]42，所有工作是上帝的工作，这是一个人能被上帝拣选的条件 。劳动被视为一种天职，认为劳动是最善的，归根到底常常是获得恩宠确实性的惟一手段。

那些虔信的清教徒将自己孜孜不倦的职业劳动和主动的自我克制视为宗教上洁身自好的理想生活方式，并把这种劳动所得的成果理解为上帝对自己的恩惠和拣选。这种“现世”的禁欲主义观念有助于近代资本主义的发展，“清教徒的职业观以及它对禁欲主义行为的赞扬必然会直接影响到资本主义生活方式的发展”。

天主教梵二会议从基督教关于工作的教义中得出结论说，“每一个人都负有诚实劳动的职责”。因为每一个人都被召唤去服务于其同胞，并在上帝创世计划的发挥中与上帝合作，只要他有这样的能力，于是社会救济、慈善工作成为了基督徒的义务。

强调工作中的尽职、勤勉。“一切劳动者都具有使命，他们要在提供产品与服务时追求卓越，从而为社会公益做出贡献” 。基督新教强调努力工作，而努力工作并不是为了享乐，而只是要获得是否被上帝拯救的信心。于是，在加尔文教义看来，接受上帝的安排，服务于上帝的荣耀与最高权威，是唯一的生存意义。

人们无法知道自己究竟被上帝安排在哪一类，但是人们可以肯定，凡被选召的信徒，一定笃信上帝，处处体现出上帝的荣耀。他们认为真正的信仰必须是能够为上帝增加荣耀的，“整个尘世的存在只是为了上帝的荣耀而服务的。被选召的基督徒在尘世中惟一的任务就是尽最大可能地服从上帝圣诫，从而增加上帝的荣耀。与此宗旨相吻合，上帝要求基督徒取得社会成就”，“加尔文教的上帝要求他的信徒的不是个别的善行，而是一辈子的善行，并且还要结成一个完整的体系”[9]15。

(二)有关财产的道德责任和社会义务

无论《旧约》，还是《新约》，都强烈意识到财产权所负的道德责任和社会义务。因为，在社会中，并不是每一个人都有获得财富的同样机会和能力；但社会作为一个整体，每个人都应该得到关爱，特别是对那些没有能力获得财富的人要给予特别的关照；对无田地可种，或无力劳动者，要有意识地善待。摩西律法就规定，当农民收割庄稼，采摘葡萄或橄榄时，应将落穗与掉在地上的果子留给寡妇与孤儿、外方人和穷人。

“在你们的地收割庄稼，不可割尽田角，也不可拾取所遗落的。不可摘尽葡萄园的果子，也不可拾取葡萄园所掉的果子，要留给穷人和寄居的” (利19：9-10)。每过三年，应取出全部出产的1/10给那利未人和未分得财产的人，“每逢三年的末一年，你要将本年的土产十分之一都取出来，积存在你的城中。在你城里无份无业的利未人，和你城里寄居的，并孤儿寡妇，都可以来。吃得饱足” (申14：28-29)；“每逢三年，就是十分取一之年，你取完了一切土产的十分之一，要分给利未人和寄居的，与孤儿寡妇，使他们在你城中可以吃得饱足” (申26：12)；

每到第七年，即安息年，应让田地、葡萄园和橄榄园休息，无论出产什么都要留给穷人，“六年你要耕种田地，收藏土产，只是第七年要叫地歇息，不耕不种，使你民中的穷人有吃的。他们所剩下的，野兽可以吃。你的葡萄园和橄榄园，也要照样办理” (出23：10-11)。( 申15：1)也要求在每个七年的年末免除债务，“每逢七年末一年，你要施行豁免。

豁免的定例乃是这样：凡债主要把所借给邻舍的豁免了，不可向邻舍和弟兄追讨”；( 利25：8-34)则要求在50年一遇的大赦年，“当作圣年，在遍地给一切的居民宣告自由。这年必为你们的禧年，各人要归自己的产业，各归本家” (利25：10)。买来作奴仆的希伯来同胞，只劳作六年，第七年应自由离去，无须赎金，“你若买希伯来人作奴仆，他必服侍你六年，第七年他可以自由，白白地出去” (出21：2)。不能向借贷兄弟索取利息，目的也是为了保护穷人，“我民中有贫穷人与你同住，你若借钱给他，不可如放债的向他取利”( 出22：25)。

基督徒的社会义务被视为基督作见证，即是基督徒所作的工，既是为贫穷人作的，也是为基督而作的。我们应该记住对那些需要帮助的人尽我们的社会责任，在对其他人的服务中，我们为基督的预言作了见证 。

正如《马太福音》中耶稣基督所说：“我实在告诉你们：这些事你们既作在我这弟兄中一个最小的身上，就是作在我身上了。” (太25：40)“我实在告诉你们：这些事你们既不作在我这弟兄中一个最小的身上，就是不作在我身上了。” (太25：45)

于是不难理解为什么救济与施舍成了基督徒的义务，“周济贫穷的，不致缺乏；佯为不见的，必多受咒诅” (箴28：27)。“为守诫命，你应援助穷人，为了他的需要，你不可让他空手而归。你宁可为兄弟和朋友，耗费你的银钱，也不要让它在石头底下锈坏了。要按照至高者的诫命，处理你的财宝；这比黄金为你更有益处。应将施舍存在你的宝库里，它必能救你脱免一切灾难；施舍胜于坚甲利器，它要替你攻打仇敌”；“总要向你地上困苦穷乏的弟兄松开手” (申15：11)；“施舍能救人脱免死亡，防止人陷于黑暗” (多4：10)；“若你多有，就该多施舍；若你少有，也不要怕少施舍”( 多4：8)。

《新约》同样也反复强调这一责任，“你们要变卖所有的周济人，为自己预备永不坏的钱囊，用不尽的财宝在天上，就是贼不能近、虫不能蛀的地方”( 路12：33)。《希伯来书》也告诫人们：“不可忘记行善和捐输的事，因为这样的祭是神所喜悦的。” (来13：16)

基督教重视善行。《彼得前书》说：“神的旨意原是要你们行善。” (彼前2：15)在《圣经》中，大地是上帝的，“地不可永卖，因为地是我的，你们在我面前是客旅、是寄居的” (利25：23)。

人们不可占有土地的全部产品，而应当从中拿出一部分给劳苦的邻居。《圣经》要求人们去帮助那些最需要帮助、关怀的人。《圣经》谴责为富不仁者，先知弥迦说，为富不仁者有祸了，“他们贪图田地就占据，贪图房屋便夺取。他们欺压人，霸占房屋和产业” (弥2：2)。

先知以赛亚也预言：“祸哉！那些以房接房、以地连地，以致不留余地的，只顾自己独居境内。我耳闻万军之耶和华说：‘必有许多又大又美的房屋成为荒凉，无人居住。’”(赛5：8-9)

爱作为人类对于神的命令的回应，不仅体现在人们对上帝的爱中，而且体现在人们对他们邻居的爱中，这是福音书中两条伟大的诫命，其中“爱邻人”被赋予了极强的伦理意义。基督教主张彼此相爱，任何拥有财产的人，都不应拒绝援助有困难的弟兄。否则，他怎么能得到神的爱，“凡有世上财物，看见弟兄贫乏，却塞住怜恤的心，爱神的心怎能存在他里面呢” (约-3：17)。像上帝爱人那样彼此相爱而不抱任何利己的动机，这才是对于神的命令的回应。

耶稣在“登山宝训”中强调行善应是发自内心的，“不可将善事行在人的面前，故意叫他们看见；若是这样，就不能得你们天父的赏赐了”，“你施舍的时候，不要叫左手知道右手所作的；要叫你施舍的事行在暗中，你父在暗中察看，必然报答你”。耶稣基督对贫富差别深感厌恶，一次又一次地敦促人们施舍钱财、救济穷人。《马可福音》中耶稣与青年财主的对话，指出要承受永生，除了遵守诫命外，还要“去变卖你所有的分给穷人，就必有财宝在天上”。

从《圣经》到基督新教传统，都关注如何用稀少的资源去照顾最多人的需要。人在寻求满足自已需要时，也要顾及别人的需要，不然咒诅必临到，“凡有货财者，应慷慨按其能力周济贫穷”。耶稣基督通过“道成肉身”而使上帝的“启示”进入了历史、文化和人类社会中，耶稣基督已经把自己和世人相结合。由此，基督教的“人间关怀”在其“社会服务”上得以具体体现。基督教的“爱心工程”、社会福利和服务事业自近代以来获得迅速发展。

如中国教会积极参与了为救助失学儿童重返校园的“希望工程”，为帮助边远贫穷地区走向共同富裕的“扶贫”、“脱贫”、“支边”活动，为消除天灾人祸的赈灾、救援举措，以及为解决人们住房、就医、残疾人就业、救死扶伤、“鳏寡孤独废疾者皆有所养”等问题的“安居工程”、“康复工程”和“献爱心”活动等等。中国教会的这种社会服务事业体现出基督教爱主爱人的宗旨，亦使人们得以理解基督徒生活在这一世界，但不属于这一世界的宗教精神境界。

基督徒以“仆人”身份去服务于社会。正如耶稣在“登山宝训”中说：“你们是世上的盐。盐若失了味，怎能叫它再咸呢？”“你们是世上的光”，“你们的光也当这样照在人前，叫他们看见你们的好行为，便将荣耀归给你们在天上的父。” (太5：13-16)基督教的“爱神”和“爱人”是统一的。

如果不能爱我们的邻人，就不可能爱慕上帝，因为“不爱他所看见的弟兄，就不能爱没有看见的上帝” (约一4：20)。爱邻人的定义应当是，对他人物质和精神财富的真诚尊重以及按照上帝的召唤而保护和促进这些财富 。“邻人”包括所有的人、亲属和外人、本国人和外国人、朋友和敌人、个人和群体(家庭、团体、国家)。新、旧约都把对具体困难的实际帮助列为“爱邻人”的首要表现。天主教梵二会议也把旨在解除人的各种困难的互助视为基督徒爱德的生动体现。

基督教强调来世，但是，这种超尘世的永恒追求也影响着信徒在尘世的生活，它创造了一种努力追求神圣和象天父一样的完善，这是一种“奉献的人生观”。基督教严厉地斥责把追求财富作为自身目的的行为；但是，如果财富是从事一项职业而获得的劳动果实，那么财富的获得便又是上帝祝福的标志。

“一个人不仅应当将其合法财产看作是自己的，也应当看作是公共财产的一部分。在此意义上，财产不能仅仅用来增加自身的利益而且也应该用来增加他人的利益” 。

总之，基督教虽宣称基督徒生存在这个世界而不属于这个世界，但其实实在在的社会性却不容置疑。从《圣经》中的工作观、财富观，不难看到基督教的道德义务和社会责任。基督教致力于人之社会的净化和圣化。

基督的福音是传给万民的，《圣经》反对那种忘记了上帝而对财富的追逐，要求信徒周穷救急，去帮助那些最需要帮助的人。通过投身于这些服务于人及万物的任务，人就在为天上准备了资财。

梵二会议总结说：“信徒们不得将职业和社会生活与宗教生活对立起来，那些玩忽现世责任的人既玩忽了对邻人的责任，也玩忽了对天主的责任，从而也就危及了他自身的得救……在人的所有世上活动中，人该将个人的、职业的、社会的和科技各方面的事业与因素，同宗教价值一起，联合成一个富有生命力的整体，并在宗教价值的绝对指导下，将这一切协调统一在天主的光荣内。”

而“爱”则是把宗教生活同人在世上的承诺联系在一起的纽带。基督教认为，人只有和这个世界互相联系，通过铺展揭示造物主的工程和完成上主在历史中的计划，才能实现光荣上主的任务。因此人为了达到与上主共融的目的，既要通过默想性的敬礼生活，也要通过与他人积极主动合作去做实现上主计划的工作，即祈祷并工作。